发现高血压就必须终身服药吗?不一定,这6种情况例外!

文 / 心路星尘
2019-03-04 17:23


46岁的小王是一家大公司的高管,前些天患有父亲量血压的时候,刚好小王从外面回来,于是顺便测了个血压,结果发现血压升高,158/92mmHg。

担心不已的他找了个时间来医院,问我这种情况需不需要吃降压药治疗?

本文为“心路星尘”原创

我让小王休息了一下,测血压152/89毫米汞柱,又询问了一些情况。

原来最近业绩不佳,小王很是焦虑,天天熬夜,加班加点的工作,累了就抽烟,一天要喝5、6杯咖啡,每天只睡4个小时。

小王以往没有高血压病史,所以我建议他先适当注意休息,咖啡不要喝过多,适当运动,低盐饮食,每天测量一下血压,暂时不用吃药。

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半个月后,小王拿着他记录的血压过来找我,除了刚开始几天还是比较高,一周以后测量的血压基本都降到了130/80左右。检查结果血甘油三酯比较高,其他基本正常。

对于量了一次血压数值略高,并不意味着一定就是高血压,也不一定都要吃药,有几种情况可能只是假性血压升高。

1、测量血压方式不正确:无论是属于血压计,还是电子血压计,我们都强调测量方法一定要正确,不正确检测血压会导致血压读数出现“假性升高”。

测量血压要注意:在准备测量血压前半小时,患者应该先排尿,要避免吸烟、喝酒或喝咖啡,不要剧烈运动,量血压前应先静坐几分钟。在检测血压时,患者应保持手臂与胸持平,双脚平放在地面上,不说话。

2,要排除白大衣性高血压。不少病人到了医院测量血压,就出现血压升高。这种情况建议平时自测血压记录。还可以做24小时动态血压,以排除白大衣性高血压。

3、非处方药:常用的镇痛药,如非甾体类抗炎药(布洛芬、萘普生等等),可导致血压升高。伪麻黄碱等药物也会升高血压。还有一些处方药也可能会升高血压:部分治疗精神障碍的药物、激素、口服避孕药、免疫抑制剂、某些抗癌药物。

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4、失眠、熬夜、情绪紧张等。睡眠障碍会导致人体机体功能紊乱,会导致血压的升高。所以养成良好的作息习惯,保证睡眠是很重要的。血压升高和情绪紧张也有很大关系,据研究,阴雨连绵的春季,人们的情绪容易不稳定,“抑郁”症状可能最多,所以保持良好心态也是很重要的。

5、酒精和咖啡因:过量摄入酒精或咖啡因可能升高血压。喝酒或咖啡均应适量。

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6、部分草药:中草药是我们常用的药物,很多人都认为没有副作用,但其实这种观点是错误的,使用时还是需要注意它的副作用,比如我们常用的甘草就会导致血压的升高。

这些情况所导致的血压升高是可逆的,只要能去除诱发的因素,规范的测量血压,养成良好的生活习惯,大多数情况是可以不吃降压药物的。当然,具体到个人是否需要用药,还需要根据具体的病情由医生来决定。

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