预防高血压从改善生活方式开始

高血压发病的原因有先天因素，如遗传，也有后天因素，如环境问题、生活方式问题等。同时，先天的遗传因素是否导致发病、或导致什么年纪发病，也和后天的环境、生活方式有关。单纯的遗传因素导致的发病，几率很低，如果控制的好，可能不会发病，即便发病，也可能是在五六十岁身体机能开始衰退之后。

在治疗方面，是否需要终身服药控制，是一个关注度很高的问题。实际上，是否需要终身服药，需要经过一套完整的风险评估才能判断。一般情况下，如果高血压比较轻微、且没有其他相关的症状、并发症等，控制血压是比较容易的，也不一定非要终身服药。但如果合并有器官衰竭、冠心病等并发症的极高危病人，肯定需要终身服药。所以，高血压的早发现非常重要，一般成年人一年应该进行一到两次检查。50%的高血压患者并没有症状，自己感觉不到，一般情况下不影响正常生活，但并非不危险，反而更危险，因为一旦引发急性的并发症，可能就会危及生命。

从治疗上看，治疗的方法一般有三步，第一是改善生活方式，饮食尽量清淡一点儿，防止肥胖，体重过高的要减重，同时缓解焦虑、紧张等情绪。第二，药物治疗。如果生活方式治疗不起作用，就需要药物干涉，用药时尤其要注意，不要看别人吃什么药，自己也吃什么，更不要看广告，不同的人有不同的用药选择，甚至有5%的人，吃什么药都起反应。所以一定要按照医生的安排，实际上在治疗初期，医生也会尝试不同的用药，看看哪一种对患者更有效果。第三，有一些顽固性的高血压，药物干涉不起作用，就需要其他干涉手段，如肾动脉交感神经性消融等。

治疗高血压，最大的困难和误区，可能就在用药的过程中。终身服药说起来容易，但做起来很困难。有人觉得自己血压降了，就停药了，或者自动增减药量，这都是不科学的。血压测量有一整套专业的方法，并不是自己在家量一次就可以，如果要在家量，最好向医生咨询专业的流程，用药时也一定要遵医嘱，有时候看起来血压降下来了，但停药之后，很快会反弹，这样反复多次，病情会更容易加重，到时候更难控制，得不偿失。

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