肾病医生:为什么说高血压是比尿蛋白和肌酐更麻烦的症状呢?

文 / 肾博士
2018-09-12 00:21

久治不愈的尿蛋白和反复升高的血肌酐,都是让肾病患者头疼的症状,但这些恐怕还比不过高血压,这可是连医生都皱眉的大麻烦。

高血压对肾脏的影响是什么?


高血压对肾脏的影响是什么?

高血压对肾脏的最大影响,就是加速肾病的进展,让患者提前进入尿毒症阶段。

因为肾脏是两个毛细血管团,血压对肾细胞能否正常工作和生存起到了至关重要的作用。当血压升高时,这些毛细血管受到巨大压迫,很容易出现淤塞,导致大量肾细胞陷入缺血缺氧的状态,从而硬化、萎缩。

并且,这种损伤是不可逆的,还会随着时间的推移而加快速度,让患者被迫提前进入规律透析的阶段。

高血压对尿蛋白、肌酐有加持作用


高血压对尿蛋白、肌酐有加持作用

如果是单纯尿蛋白,激素的治疗效果通常是很好的,并且还不容易复发。但若加上高血压,激素就不好使了,因为此时的尿蛋白很可能不是炎症反应引起的,而是毛细血管高压和高渗透性引起的,不仅治疗难度瞬间提高,而且容易复发。

肌酐也是一样,早期肾衰竭阶段,一些药物可以方便地控制血肌酐的上升,但在高血压的加持下,血肌酐变得难以控制,并且上升的速度更快。

事实上,不仅是尿蛋白和肌酐,其他肾病临床症状也会在高血压的加持下,变得狂暴异常,让医生大感头痛。

如何解决高血压?


如何解决高血压?

伴有高血压的肾病患者,在治疗方面会偏重“扩张血管”。

无论是ACEI/ARB类药物,还是某些中药,都具有扩张血管的作用,这不仅能在一定程度上消除尿蛋白,更重要的是改善血液循环,使肾细胞的工作环境有所保障。

除了药物之外,医生们推荐的降血压的方式还有:

①散步、瑜伽、唱歌等舒缓的运动

②戒烟戒酒,高血压患者一定要戒烟戒酒,二手烟也不可以接触

③饮食八分饱,没有严格的饮食禁忌,但在分量上必须做到八分饱