手术前千万别隐瞒用药情况，小心因此丧命！

很多手术患者合并有高血压、糖尿病、冠心病等慢性病，需要长期服用一些药物。而有些患者或家属认为，口服的药物对手术和麻醉不会有什么影响，没有在手术前把服药的详细情况告诉医生。

这种做法是绝对不可取的，这样的隐瞒可能会埋下隐患，酿成严重后果。

下面提到的这则示例就给各位提了一个大大的醒，切不可隐瞒用药情况！

典型病例

一位患有高血压的患者服用了10年降压药，因为其他疾病需要做外科手术，麻醉会诊后，医生要他停药一段时间。

患者觉得医生是在刁难他，觉得吃药和做手术没关系，他着急做手术，转到另外一家医院，故意隐瞒病史，麻醉会诊通过了。

次日手术，患者麻醉后死亡。

除此之外，还有一些药物会影响手术安全，需要手术前停服，下面我们就一一说一说！

抗凝药

阿司匹林、氯吡格雷、华法林等，该类药物具有抗凝血的作用，在手术中可引起出血的风险。

抗高血压药

不可一概而论，降压药有多种，其药理作用各不相同，其中对手术有影响的主要是利舍平（包括复方利血平如北京降压0号）。

如果手术中出现大出血或低血压时，麻醉师给予升压药。但是，如果患者术前没有及时停用利舍平，升压药将被对抗，血压将很难提升与维持。

激素类药物

短效的（如氢化可的松、可的松）、中效的（如泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼龙）和长效的（如曲安奈德、倍他米松、地塞米松）糖皮质激素。

该类药物具有抗炎、抗病毒、抗休克等作用，但其可促进蛋白质的分解，且影响蛋白质合成，因而，可使手术伤口愈合不良。

三环类抗抑郁药

术前合并有抑郁症，正在服用三环类抗抑郁药（阿米替林、多塞平）维持治疗者，手术前应停药2周以上。

总之，患者应在手术前向医生详细说明长期服用药物的情况，医生会评估患者病情对用药进行调整，以保障手术前后的安全。

文章来源：健康咨询报

作者：刘荣（解放军总医院全军肝胆外科研究所）