你会不会被高血压“弄死”?符合五个特征,你有点危险

文 / 静影沉璧
2018-08-12 08:18

(本文为专业医护人员小静姐姐原创,未经允许不得转载和应用。)

小静姐姐说:
高血压是一种特别常见的心脑血管疾病。它是心梗、脑梗、脑出血等重大疾病的温床,对糖尿病、慢性肾炎等其他各类慢性病也有不良影响。可以说,直接或者间接死于高血压之手的人,不计其数。

那么,高血压的“猎物”都有哪些人?它喜欢“弄死”什么样的患者?小静姐姐认为,这取决于患者对待高血压的态度,以及能否按照要求科学服用降压药。

下面这些人,就是比较危险的。

  1. 工作繁忙,经常忘记服药的中年患者

这类患者最令医生和护士们头疼。因为断断续续地服用降压药,容易让血压发生明显的波动。这对于心、脑、肾等器官的伤害,是非常大。小静姐姐亲眼看见,有些人之所以发生心脑血管意外,就是因为某个时间段忘记服用降压药。而且,这类中年患者,总是感觉自己少吃一次药没什么问题,同时由于身患高血压日久,自己的不适感不明显。这样一来,就很容易造成疏忽大意,以至于发生意外。所以说,这类患者是比较危险的。

  1. 觉得头不痛不晕,就把药物扔在一边的人

小静姐姐还经常遇到一种人,他们只要感觉自己头不晕、不疼,就觉得血压比较平稳了,于是不想吃药。这样做其实是掩耳盗铃。对相当一部分高血压患者来说,由于长期患病,他们可能对高血压状态习以为常,身体不会产生明显不适。而当身体产生不适的时候,往往是血压特别高的时候,这就很危险了。因此,患者千万不能因为自己的感觉良好,就认为血压平稳了。哪怕是最近身体感觉不错,也要坚持服药。要知道,这种“感觉不错”,恰恰是前一段时间坚持服药的结果。

  1. 认为体育锻炼能替代降压药的人

小静姐姐以前有一个患者,得了病之后不想服药,而是想通过大量的体育锻炼来替代降压药。小静姐姐怎么劝也不听。结果有一天早晨,才四点多钟,这名患者到公园锻炼,结果突发脑梗,造成了严重的后遗症。而他患上脑梗的原因,和早晨时分血液粘稠度高,且最近一段时间血压控制不好有关系。其实,对于初期、早期的高血压患者来说,坚持体育锻炼的确可以辅助降压。但是这不意味着,所有人都完全能通过运动来降压。大部分患者,尤其是二期、三期高血压患者,即便坚持运动,也不能完全离开降压药。这是无数临床医护人员的心得,患者们不能不相信。

  1. 觉得“是药三分毒”,能不吃降压药就不吃降压药的人

小姐姐姐对一类患者特别无奈——在他们眼中,是药三分毒,降压药能不吃就不吃。吃多了,对身体不好。实事求是地说,部分降压药的确可能有某些副作用。但是只要在医生的科学指导下服药,这些副作用可以被大大减轻,甚至可以忽略不计。同时,服药所带来的好处,又远远大于它可能带来的副作用,例如坚持服药可以有效避免脑卒中、心肌梗死等等。这笔“买卖”到底是赔还是赚,患者应该清楚了。

  1. 出现了副作用就马上停药,再也不服药的人

小静姐姐曾经遇到一个患者,在服用降压药后出现了干咳现象,十分明显。还有一个患者,在服用降压药后出现了腹泻等现象。这类患者在出现不适后,立即视降压药如洪水猛兽,扔在一边再也不用了。用他们的话讲,这就是“不吃药还好点,吃了药反倒出毛病了”。其实,某些服用血管紧张素转换酶抑制剂的人,的确容易出现刺激性干咳。还有服用血管紧张素受体拮抗剂的人,也的确容易出现腹泻等肠道紊乱现象。但是,这些副作用可以通过调整用药方案来缓解甚至抵消。而且有些不适,是随着服药时间的延长而渐渐消失的。总之,为了长远考虑,患者千万不能因为眼前的不适而放弃服药。

当然,小静姐姐说了这么多,也不意味着,降压药一旦用上就必须用一辈子。一般来说,有三种情况,是可以考虑停用降压药的。

  1. 被误诊的高血压患者。

小静姐姐发现,有些高血压患者因为到了医院紧张,面对医生的时候血压升高,于是被误诊为高血压。这类人最好能做一个24小时动态血压监测。如果发现血压正常,之前的确为误诊,那么可以考虑停用降压药。当然,这些需要专业医生的严格评估。

  1. 发生并发症后血压偏低的人。

高血压患者在发生一些并发症,比如脑卒中、心肌梗死或者心力衰竭等,其血压很可能会明显下降。有的人,血压水平甚至较低。这个时候,患者可以在医生的专业指导和严格评估下,停用降压药。

  1. 早期高血压患者经过详细评估后,认为血压基本正常。

对于一部分早期的、年纪轻的高血压患者,在经过低盐饮食、体育锻炼等措施,可以让血压恢复到正常水平。这个时候,必须经过医生的严格评估,才能考虑停用降压药。要注意,这样的患者,为数并不多,基本只限于部分自律性强、年轻的早期高血压患者。而且,即便停药了,也要密切观察血压水平,对生活中各方面的细节也要充分注意(如饮食、保暖等等)。这样才能做到长期稳定地控制血压。

总而言之,停用降压药这件事,是有一定风险的,必须在专业医护人员的谨慎为之。

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小静姐姐,奋斗在临床一线医护人员,立志于将健康科普传播并扎根到每个人的生活中去,解决大家关于健康疾病问题的疑惑。做健康科普小静姐姐是认真的。