【医疗技术】姑娘晚上突发脑中风,我院这个中心架起生命救治绿色通道

文 / 泰兴市人民医院
2018-06-25 21:02

“多亏了你们的及时救治,不仅救了我的命,还让我恢复了肢体正常活动功能,真是太感谢了!”

23日上午,患者李某向前来查房的神经内科医生杨峰连连感谢。从突然脑中风引发左侧肢体瘫痪,到经手术取栓恢复如初,患者李某经历了惊险的生死遭遇。

6月21日晚12点多,我院急诊中心响起一阵急促的呼喊声,“快救命啊”。循声望去,一位年轻姑娘被家人抬进来:当时她言语含糊,且左侧肢体偏瘫,情绪烦躁不安。

家人告诉医生,患者是外地人,今年29岁,晚上9点多开始说话不清楚,随后左侧肢体逐渐活动不便,最后竟完全瘫痪。持续发病近3小时未见好转后,家人吓得拨打120并将她送到我院。

时间就是生命

从发病到治疗的6小时“时间窗”对降低死亡率和致残率至关重要。入院后,值班医务人员立即启动卒中中心患者救治绿色通道。经过检查,确诊其右侧大脑中动脉闭塞,即社会上所说的脑中风或脑梗。

(患者被堵住的脑动脉)

随即,李某被直接推入介入手术室,由神经内科、介入科和手术室等科室联合实施手术。经过与患者家属充分沟通后,决定对患者进行脑栓塞动脉内取栓。

(图为从患者脑部取出的血栓)

凌晨1点左右,我院多科室密切协作实施急性脑栓塞动脉内取栓术。介入科主任印利民、神经内科医生杨峰组成的医疗团队在患者手腕切开一个2毫米的小口,将一种新型的取栓装置送入血管,到达发病部位,直接去除大脑血管中阻塞血管的血栓。经过两个小时的手术,先后两次从其脑动脉取出大量白色和红色血栓,成功恢复了患者脑部的血流灌注,减少了脑组织损伤,挽救了患者的生命。

(图为取栓后恢复血供的脑动脉)

目前,李某左侧肢体已恢复正常,再过两天即可出院。

据介绍,脑卒中急性期的救治措施对患者的预后极为重要,甚至是决定性因素。每延迟一分钟救治,将会有200万个神经元凋亡,时间越久,神经功能不可逆的损伤越严重,致死致残率及产生的相关医疗费用就越高。一旦发生脑卒中,越早送院治疗越好。3小时内送院,可通过静脉溶栓或动脉取栓方式治疗;6小时以内,可通过动脉取栓方式治疗。

正是基于这种现状,我院卒中中心通过120院前急救系统,把全市所有医疗机构,包括社区卫生服务站、个人诊所、村卫生室等都纳入到卒中中心救治平台中来,组成区域性的卒中疾病救治网络,尽可能地让每一位卒中患者都能得到及时规范有效的救治。

专家提醒

脑卒中强调“早防、早诊、早治”。然而,一些老人在出现中风征兆时,往往误以为只是风寒或感冒,未引起重视,因此错过6小时最佳黄金时间窗。高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟酗酒、缺乏运动及家族病史等都是脑卒中的幕后“推手”。在这些因素之中,高血压是脑卒中最常见的危险因素,情绪激动、过度劳累、过度用力、气候变化、不良嗜好(吸烟、酗酒、食盐过多)等为诱发因素。

小贴士

预防脑卒中,首要是控制血压。高血压患者应在专科医生的指导下用药调控好血压。同时,常规体检也是必不可少的,定期检测了解自己的血糖、血脂指标,有助预防脑卒中,保护脑部健康。吸烟酗酒可使卒中的危险增加1倍以上,戒烟五年后患卒中的危险性可降低至与不吸烟者一样,酗酒不仅增加脑卒中的风险,也容易带来其他健康问题。

在日常生活中,还应管住嘴、迈开腿,养成每日适度运动的习惯,散步、慢跑、骑车、游泳或其他活动均有助脑部健康,减少患卒中的危险性。

作 者:党 办 张 伦

编 辑:蔡 艳