坚持走路一年了，为什么血压还是降不下去呢？

【医患家】系头条问答签约作者

首先，坚持锻炼是对的，不管以后是否加用降压药物，这个锻炼的做法应该保持。至于为什么坚持走路一年，血压还降不下来，问题的重点是基础血压是多少，如果基础血压过高的确是降不到正常值的。

高血压患者，不管是否应用降压药，改变不良生活方式都是高血压治疗的基础，具体要求是“限盐减重多运动，戒烟限酒心态平”。特别是对于初发的高血压病，如果收缩压<160mmHg，且舒张压<100mmHg，且未合并冠心病、糖尿病、心衰等疾病的患者，可通过上述单纯上述生活方式改善三个月，具体的运动要求是进行中等强度的规律运动，每次半小时，每周至少5次，可使血压下降4~9mmHg。所以对于提出“坚持走路一年了，为什么血压还是降不下去呢？”问题的朋友，首先是基础血压是多少，如果基础血压过高，如收缩压>160mmHg，舒张压>100mmHg，那的确是血压降不到正常的。其次不知道这个走路的强度和规律是怎样，是否坚持每次锻炼半小时，每周五次之上的中等强度锻炼？另外，运动锻炼一般仅能使血压下降4~9mmHg，不知道是否结合限盐等饮食控制，控制体重，戒烟限酒等生活方式的改善。

最后，其实高血压病患者一般原则上都是需要用药物治疗的，如果经过三个月的单纯生活方式改善血压无下降，就应该加用降压药了，而不是一年了还是只靠锻炼降压。但服用降压药后，不良生活方式的改变仍需坚持，与降压药物联合，可起到事半功倍的作用。