高血压患者晚上可以吃降压药吗?

文 / 康兴医疗
2017-10-20 13:07

高血压患者晚上可以吃降压药吗?

很多高血压病人都遵循着一个原则,就是晚上不能服用降压药。正常人的血压具有白天高、夜间低的生理特性。在高血压病人中,大部分人也同样存在着这种变化的规律。那么真的晚上不能吃降压药吗?

一、血压高低要适当,太高太低都不好

血压的作用是保持一定的压力,让血液在血管里流动,给全身输送营养和氧气。太高了会引起心梗、脑梗;太低了血液就流不动了,组织器官就会缺血缺氧。大家最熟悉的一个低血压后果,就是头晕站不起来,另外还会发生很多其他问题。

二、血压过低的后果

血液里的成分除了水以外,还有很多很多东西,如:蛋白质、脂质、胆固醇……,它们随血液在全身流动。当血压太低时血流变慢,不但组织器官会缺血,这些物质还会从血液里沉淀出来,沉积在血管壁上。这就像黄河里的沙子,水流快的时候沙子随水一起流动,水流慢的时候沙子就会沉积下来,抬高河床,时间长了堵塞河道。“放水冲沙”就是为了解决这个问题。

当血压太低的时候,脂质、胆固醇就会沉积到血管壁上。大家知道,心梗、脑梗是由斑块、血栓堵塞血管引起的,而斑块、血栓的主要成分便是脂质、胆固醇。也就是说,血压太低能引起心梗、脑梗,后果严重。

高血压患者晚上可以吃降压药吗?

三、晚上是否吃降压药要视情况而定

通常情况下,很多患者都会被告知要在早上吃降压药,夜间不适合吃。一些科普宣传也告诉我们不要在夜间吃降压药,因为晚上的血压比较低。其实这种说法并不是完全正确的。

在白天的时候,人们正常的血压波动是比较大的,比如说我们在活动、进餐、情绪紧张或激动的时候血压都会偏高。到晚上进入睡眠时,血压就会自然偏低,所以说我们正常人的血压曲线通常会呈现出勺形,也就是白天血压偏高,晚上逐步下降。但是有些患者的血压曲线却并不是这样的,比如本身有肾病、冠心病、糖尿病和动脉粥样硬化的患者,或者患高血压年数比较长的患者。

他们的血压曲线往往就不完全是白天高晚上低这种情况,有的患者上午高,下午还是高,有时候到了晚上甚至会更高;或者是有些患者上午血压还可以,然而到了下午血压就开始增高,一直到晚上变得更高,这部分患者服用降压药的重点应该放在晚上,也就是说这部分患者在白天可能用一种降压药,到了晚上就要用两种或三种。

所以说,夜间应不应该吃降压药,主要还得取决于患者血压的波形,根据患者血压的具体情况来决定何时多用点降压药,以前说的夜间不能吃降压药这种说法其实是不正确的。

康哥小贴士:

不少高血压患者认为“我没有症状不用吃药”。高血压是个无声的杀手,血压高低与症状不平行,很多病人即使患高血压多年,也无任何症状,所以定期测量血压、及时控制血压很有必要。

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