没错,抗抑郁药还能治疗早泄

文 / 男科蔡博士
2019-04-14 09:06

30岁的王先生患早泄已有5年,性生活时间短,每次约1分钟射精,性伴侣无性高潮。门诊上为其诊断后开出药物是氟西汀,王先生一看说明书,发现是抗抑郁药物,心生疑虑:医生没开错药吧?他随即返回诊室向医生咨询,医生详细解释并确认所开药物无误后,王先生开始遵嘱服药。两周后,他反馈性生活时间延长达5-10分钟,性伴侣满意。随后坚持服用2个月后停药,性生活时间仍维持10分钟左右,疗效满意。此前一直忐忑的心情,终于可以放松下来。

没错,抗抑郁药还能治疗早泄

抗抑郁药治疗早泄临床效果满意

早泄是男性常见的一种性功能障碍疾病,大多数患者在进入阴道之前或进入阴道后约1分钟内射精,大约有25%至40%的男性在其一生中的某一阶段会发生早泄。早泄严重地影响患者的性生活质量,并逐渐引起患者自信心的缺失,还在一定程度上影响患者的夫妻感情,导致患者出现焦虑、紧张、恐慌等症状,这些不良的精神状态又进一步加重早泄的病情。

  早泄的治疗方法很多,包括中西药物治疗、行为疗法、手术治疗、针灸治疗。随着科学的发展,临床发现越来越多的原发性早泄病人是由于大脑中的一种神经递质——五羟色胺浓度偏低引起的,治疗时主要应用五羟色胺再摄取抑制剂。过去,五羟色胺再摄取抑制剂通常用于治疗抑郁症,不过由于它是改善神经能的药物,在治疗过程中,很多医生发现它有延迟射精的作用。由于以前治疗早泄没有专门的药物,发现这一效果后,五羟色胺再摄取抑制剂便被用来治疗早泄,且临床效果比较满意。

  应用抗抑郁药治疗早泄,通常连续服用一周左右才会起效,一般两到三个星期才会达到最好效果,疗程为两到三个月。停药后没有缩短性生活时间,说明疗效肯定,如果性生活时间又回到治疗前,建议继续再服用1-2个疗程。

研究显示:抗抑郁药安全性较好

  以抗抑郁药治疗抑郁症作为参照,抗抑郁药已有几十年的临床使用时间,其中有不少十年以上的安全性研究,结果说明该药的安全性较好。而该药用于治疗抑郁症时使用的剂量比治疗早泄的剂量大,用药时间更长,所以说用抗抑郁症治疗早泄的安全性会更高。

  不过,尽管该药使用后极少出现严重不良反应,但有些病人仍可能会出现轻微、短暂的恶心、头晕或腹泻。这些不良反应多出现在首次服用,或第一周用药时。随着用药次数增加,身体适应后,这些副作用会消失或者减弱。

我们经常碰到很多病人吃药期间爱人怀孕了。从动物实验、包括临床报道看,均没有发现该药有致畸的副作用。但过去有报道指,用抗抑郁药后男性精子活力会下降,可能会影响妻子的受孕能力。所以,病人有生育要求时,我们会建议减少或停止抗抑郁药物的使用。用药时建议避孕,停药后再准备生育比较稳妥。

循因施策,做好防治

引起早泄的原因有不少,大家可以通过原因分析在日常生活中做好早泄的防治:

1.性生活频率过低

长期不过性生活的男性,其神经中枢的性兴奋性和性器官的敏感性都会增强,因此在过性生活时易发生早泄。这样的早泄患者只要恢复了正常的性生活频率,每周2-3次,情况就会自然好转。

2.受到不良情绪的影响

很多男性若有过一次早泄的经历,便会担心下一次过性生活时还会发生早泄。这种思想压力常会导致他们的性生活出现异常,从而使他们持续的发生早泄。因此,男性在过性生活时应保持轻松、愉快的情绪,避免紧张、焦虑的情绪。

3.体质差或纵欲过度

体质较弱或纵欲过度的男性,其性功能往往较差,发生早泄的几率也较大。这类早泄患者只要暂时减少性生活的次数,积极地锻炼身体,情况就会好转。

4.长期自慰

很多早泄患者从青少年期开始有自慰的习惯,由于自慰一般情况下是背着亲人、熟人,精神紧张,往往是促成射精过程,一泻为快,久而久之养成快速射精习惯。另外,青少年期长期自慰也容易过早地耗损阳气,导致肾虚、精关不固,有些自慰者因频繁地进行自慰出现内疚感和负罪感,从而诱发早泄。

5.夫妻关系不和谐

融洽的夫妻关系是性生活和谐的重要保障。如夫妻关系长期不和谐,这样的夫妻往往把性生活当成对对方的一种应付和搪塞,使丈夫的性趣大减,所以丈夫射精较快,养成早泄的习惯。

6.炎症、疾病和药物

患有精囊炎、尿道炎、前列腺炎的患者,因为炎症刺激,尿道敏感性增强,再受到性刺激容易引起早泄。以上疾病患者应及早进行治疗。

中西医结合治疗效果更好

从中医角度来讲,早泄的病人多是柴胡体质,体型多中等或偏瘦,性格内向,情绪易激,多伴有抑郁、烦惊等精神症状,脉象多弦细。我们采用柴胡加龙骨牡蛎汤等中药方剂治疗,比单纯运用五羟色胺再摄取抑制剂效果更好,有类似症状的病人不妨到门诊来详细咨询,让我们为您解忧除烦。