前列腺炎容易找上这类人,你是前列腺炎候选人吗

文 / 老刘解说骨科养生
2019-03-21 11:23

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前列腺被称为男人的[第一腺],超过50%的男性一生中都有可能患前列腺炎,前列腺炎有什么表现?如何明确自己是不是得了前列腺炎?中医又是如何解读的呢?

01医案

赵某,男,65岁,干部。1987年2月18日初诊。

患者因寒战发热4小时于昨天急诊入院。入院时主症:尿频、尿急、胀痛、咳嗽、胸痛。查体:一般情况好,双肺少许湿罗音。血查:白细胞总数18×109/L,中性0.9(90%)。尿查:蛋白(±),尿糖(-),比重1.018,红细胞(-),白细胞20-30/HP,上皮细胞(-)。泌尿科诊断为慢性前列腺炎急性发作。

刻诊:低热暮甚,自觉少腹隐痛,尿色深,纳差乏力,大便尚调。舌淡红苔薄黄,脉细弦。证属肾气本虚,湿热下注。

赤芍

拟方先予清热利湿:金银花15克,连翘20克,黄连10克,赤芍20克,丹参15克,生山栀10克,野菊花15克,白花蛇舌草30克,蒲公英20克

二诊(2月25日):低热已解,自感无不适。舌红、苔黄根腻、脉弱。尿查:白细胞(-)。血查:白细胞6.7×109/L中性粒0.72(72%),淋巴0.25(25%),单核0.03(3%)。证情已缓,原方去山栀加黄芪30克(6剂)。

三诊(3月4日):证情稳定,尿畅无不适。舌淡红苔薄,脉弦。

拟方滋肾益气,清理余邪以善其后:干地黄15克,黄芪15克,丹参15克,女贞子15克,白花蛇舌草30克,赤芍15克,野菊花15克,连翘20克

四诊(3月14日):出院8天,服上方胃纳精神尚佳,二便调,舌脉同前,原方加党参15克,仙灵脾20克,以固其本。

02中医说

慢性前列腺炎远比急性前列腺炎为多。中医辨证属湿热蕴结,气滞血瘀。迁延日久常致肾气虚衰。治宜清热利湿,化瘀散结,佐以补肾益气。

临证可见:下腹部疼痛,会阴、精索、睾丸部不适或抽痛,下腰部或腹股沟部不适,轻度尿频,尿道刺痒和尿道分泌物(稀薄白色液体)增多。或见神疲乏力,阳痿、早泄。

慢性前列腺炎可分为瘀滞型、湿热型、肾阴虚型、肾阳虚型四型。治疗宜采取辨证施治。

丹参

一、瘀滞型

【治法】活血化瘀为主,益肾清热为辅

【方药】丹参、鱼腥草、野菊花、白头翁各30克,赤芍15克,桃仁、红花、泽兰、川楝子各12克,枸杞子、川断各10克。

二、湿热型

【治法】清热利湿为主,益肾祛瘀为辅

【方药】金银花、紫花地丁、鱼腥草、丹参各30克,赤芍15克,黄连、栀子、扁蓄、木通、车前子、枸杞子各10克。

三、肾阴虚型

【治法】滋补肾阴为主,清热祛瘀为辅

【方药】金银花、鱼腥草、丹参、山萸肉各30克,杜仲、知母、熟地各20克,黄柏15克,川楝子、泽兰、黄连各10克。

黄连

四、肾阳虚型

【治法】治滋肾阳为主,清热祛瘀为辅

【方药】丹参、鱼腥草、野菊花各30克,枸杞、淮山药、茯苓各20克,赤芍15克,川楝子、桃仁、肉桂、附片各10克。

注意:各型慢性前列腺炎伴有前列腺增生者,酌情添加穿山甲、三棱、莪术、田三七粉;伴性功能减退者酌情添加仙茅、淫羊藿、阳起石、补骨脂。

日1剂水煎服,7日为1疗程。热水坐浴日1-2次。

03公社寄语

前列腺炎的表现就是盆骶疼痛、排尿异常、性功能障碍等,多见于年轻男性。前列腺炎是男人的隐痛,很多人羞于启齿,不敢去正规医院就医,而是选择无证经营的黑诊所,花了很多钱还不治病。在这里提醒大家,前列腺炎患者不要有心理负担,一定要到正规的医疗机构进行治疗

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