上海每年新发前列腺癌患者5000余例，社区筛查“一管血即可测PSA”

今天，复旦大学附属肿瘤医院2018前列腺癌筛查公益活动启动。医院将在去年筛查的7个社区基础上，扩大社区范围，全年预计免费发放3000例筛查名额。据统计，去年筛查工作组进入全市7个社区，在高危人群中共筛查660人，肿瘤指标PSA异常86例，通过前列腺穿刺活检确诊前列腺癌12例，均为早期，其中最低PSA值为6.74ng/ml。确诊患者均已行根治手术治疗，很有机会获得治愈。

最新2018中国城市癌症最新数据报告显示，大城市男性前列腺癌发病率位列所有男性癌症发病率第六位。上海每年新收治前列腺癌患者达到5000余例。我国确诊患者往往是晚期，2013年前列腺癌5年生存率仅为53.8%；相形之下，美国约81%前列腺癌患者发现时处于早期，2013年美国患者5年生存率99%。

另外，我国城市地区的前列腺癌发病高峰与美国迥异。复旦大学附属肿瘤医院副院长叶定伟教授说， 我国前列腺癌发病高峰自60岁开始，相比于美国50岁的前列腺癌发病高峰要延后10岁。而今，我国人均寿命正在延长，可以预见，未来前列腺癌绝对发病数将显著增长，基于PSA指标的筛查可提升早期前列腺癌检出率、有效降低前列腺癌死亡率。

作为中国抗癌协会泌尿男生殖系统肿瘤专业委员会侯任主任委员，叶定伟教授带领团队制定“前列腺癌筛查中国专家共识”，认为对高危人群要尽早开展基于PSA检测的前列腺癌筛查，可提升前列腺癌早诊早治比例。在“前列腺癌筛查中国专家共识”的基础上，筛查组同时在全国范围内发起“2017泌尿肿瘤基层巡讲暨前列腺癌精准筛查”，切实推进高危人群前列腺癌筛查工作。记者进一步了解到，前列腺癌高危人群主要包括：年龄>50岁的男性；年龄>45岁且有前列腺癌家族史的男性；40岁时的基线PSA>1ng/ml的男性。

精准筛查旨在避免过度诊治。专家解释，通过检测灵敏度最高的前列腺肿瘤指标，即前列腺特异抗原（PSA），初步判断前列腺癌的发病风险。整个筛查十分便捷，引用的便携式微流体PSA检测仪器准确可靠，受筛男性只要留取一管血，5分钟左右便可获得PSA结果，当场有专科医生解读，指导后续诊治。

自去年6月以来，肿瘤医院已在宝山区月浦卫生服务中心开始前列腺癌精准筛查工作，并逐渐推进，联合宝山区罗店医院，形成了“医联体”内部联动。今年以来，长宁区北新泾社区卫生中心顺利开展前列腺癌精准筛查工作；山东大学齐鲁医院泌尿外科的史本康教授团队响应号召， 在山东地区也开展了前列腺癌的精准筛查工作。

另悉，社区筛查活动中，居民可通过关注复旦大学附属肿瘤医院泌尿外科微信公众号及时获取筛查信息，并与签约共建的社区联络点取得联系。

栏目主编：孙刚 文字编辑：孙刚 题图来源：复旦大学附属肿瘤医院供图 图片编辑：雍凯