名医在线 | 尿路的那些事儿,男人女人都逃避不了的话题

文 / 同济大学天佑医院
2018-02-28 14:19

俗话说:活人还能让尿憋死?还真有!

1601年秋,丹麦著名的天文学家和占星学家——第谷·布拉赫就因为憋尿憋得过度,造成膀胱出现了问题,结果倒地而亡。

据江苏卫视官网消息,南京浦口50岁的罗先生家里办喜事,平时不喝酒的他一高兴就喝了半斤白酒,然后去打麻将,而这一打就是一天一夜。到了第三天凌晨,上洗手间时,他怎么也尿不出来,又憋了半天,眼看人不能动了,也无法呼吸,朋友急忙将他送到医院。经过多家医院的全力抢救,植入导尿管,这才避免了活人被尿憋死的悲剧。

“活人差点被尿憋死,这并不算罕见,我们医院就遇到过类似患者。”同济大学附属天佑医院泌尿外科主任方文年说,导致这一悲剧的罪魁祸首是前列腺增生,而久坐和酒精则是帮凶。

有时工作、学习一忙起来,或是因为乘车、外出不方便上厕所,例如出租车司机等~~很多人都有过憋尿的情况,当然,一般偶尔憋一会没有什么问题,但是憋久了或者憋习惯了就会导致尿路感染,对身体健康带来很大的危害。

尿路感染,是指病原体侵犯尿路粘膜或组织引起的尿路炎症。根据感染部位,可分为上尿路感染和下尿路感染,前者为肾盂肾炎,后者主要为膀胱炎、尿道炎。泌尿系感染是老年人群中的常见病,发病率约7%—10%。

尿路感染原因

①膀胱对尿液压力反应减退,神经原性或乏力性膀胱的发生率较高,残余尿增多或尿潴留致膀胱内压增高,局部抗菌力减退。

②尿流不畅或梗阻,如前列腺肥大、泌尿系肿瘤、尿道憩室、尿路结石、排尿功能紊乱等,使尿路梗阻,易引起尿路感染。

③老年男性大多有前列腺肥大,随年龄增加前列腺液中某些离子成分如锌、镁、钙含量及PH值改变,可影响其抗菌活性,并发泌尿系感染。老年女性,雌激素减少,尿道粘膜退行性改变,绝经后阴道分泌物PH值上升,难以抑制尿路细菌生长,均造成难治性的泌尿系感染。

尿路感染症状

①尿路刺激症状(尿频、尿急、尿痛)者仅占35%,有的病人表现为尿失禁。

②全身症状较明显,如寒战、发烧、头痛、恶心或急性腹痛,严重者可产生败血症、中毒性休克;还有表现冷漠、烦躁、厌食及性格改变。

③尿检验可发现大量白细胞、脓细胞、红细胞和细菌。

尿路感染治疗

一般对症治疗,发热时应卧床休息,多饮水,多排尿,尿路梗阻者应设法解除梗阻,保持尿液引流通畅。绝经后妇女使用雌激素(不可长期应用,有引起子宫内膜癌可能)可恢复下尿道生理状态、阴道PH值与菌群关系,减轻症状。

合理使用抗菌素治疗:

①无症状性菌尿主张短程疗法,单剂量顿服法。呋喃妥因、氟哌酸、阿莫西林或头孢氨苄等,任选一种睡前顿服。也可用复方新诺明、碳酸氢钠各1片,一次顿服。

②对复杂性泌尿系感染,如肾盂肾炎,多有尿路结构或功能异常,或有系统性疾病,应到医院治疗,消除及纠正上述诸因素,这是彻底控制感染和防治再发的关键。

尿路感染预防

1

保证每日饮白开水2000~3000ml,多排尿,有助于清洗尿道。以白开水为主,最好不是饮料,有些饮料糖份比较高,反而利于细菌生长;

2

不要久坐,久坐有利细菌滋生,每1小时左右应起身走动。如果喝水量足够,每1小时差不多也要上厕所了,就可以乘机起来稍事活动并走动一下;

3

不宜穿紧身裤,特别是膀胱炎或尿道炎患者,紧身裤会诱发外阴部充血,从而加重症状;

4

饮食宜清淡,多食富含水分的新鲜蔬菜、瓜果等,如西瓜、冬瓜、黄瓜、青菜、萝卜、西红柿、鲜藕、梨、苹果、赤小豆等。禁食葱、韭菜、蒜、胡椒、生姜等辛辣刺激性食物,减少对尿路的刺激。戒烟禁酒。忌食温性食物,如羊肉、狗肉、兔肉及肥甘油腻之品;

5

养成良好的卫生习惯,睡前、便后用温水清洗下身。清洗顺序应先洗外生殖器,后洗肛门,避免交叉感染;

6

体育锻炼应量力而行,坚持不懈,增强体质后,有助于抵抗细菌等病原体侵袭。

方文年主任介绍:

方文年,主任医师,同济大学附属天佑医院泌尿外科主任。从事外科临床工作30多年,先后多次到国内多家知名三甲医院进修学习。熟练掌握泌尿外科常见病、多发病的诊治,对泌尿外科疑难危重疾病积累了丰富的临床诊治经验。

学术及社会任职:发表学术论文20余篇。2次获得地级市科学技术进步奖。

专业擅长:擅长泌尿系结石、前列腺增生、膀胱良/恶性肿瘤、肾囊肿、肾上腺肿瘤、肾脏肿瘤、尿道狭窄、张力性尿失禁等常见病多发病。

出诊时间:周二上午