长达16年的阳萎早泄只要辨对症,照样能治好

文 / 浅秋黄昏桥上行
2017-09-08 20:09

赵先生, 男, 38岁 ,福建人, 2017年4月3日初诊

房事困难离婚多年,服中药治疗10余年无效,在网上看到我的博客后,微信求治于我。赵某乃精血大亏,阴虚为甚,兼热毒内蕴。他医治疗不当,顾此失彼,反生弊端。我予膏方调理,宗平衡阴阳,峻补精血,凉血止痒法,疗效显著。医案整理如下——

长达16年的阳萎早泄只要辨对症,照样能治好

主诉:阳萎早泄16年。

病史:年轻手淫,肾精过伐;婚后多欲,精血更衰,复加工作压力大,肝郁不舒,出现诸症,拟膏调理,刻见:①阳萎早泄,房事困难16年;②汗多动显,汗出湿衣;③口干思冷饮,尿黄便干;④眠差梦多;⑤肩部强硬;⑥全身奇痒。

检查:脉缺,舌红,苔腻。

辨证:精血交损,阴虚血热,肝郁湿滞。

肾精不足,其用颓废而阳萎早泄;阴虚内热,迫津外出,则汗多;阴虚血热,扰动营阴,则身痒;热扰心神,则失眠;湿邪阻络,则肩强;湿热下注则二便不利。

舌红为阴虚血热;苔腻为湿热之症;久病不愈,肝郁作祟,故缠绵难愈也。

治法:峻补精血,滋阴凉血,疏肝利湿。

处方:参麦地黄丸、左归丸、枕中丹等化裁。

长达16年的阳萎早泄只要辨对症,照样能治好

西洋参粉100克 党参200克 太子参150克 丹参150克 野灵芝200克 夜交藤300克......等多味药材

共煎浓汁,文火熬糊,入诸粉及炼蜜,烊化收膏,早晚以沸水冲服一匙,100天量。

2017年4月26日回访:①身汗大减;②睡眠转安;③身痒好许多;④大便转畅;⑤肩部轻松;⑥口干好些。

2017年5月21日回访:①身汗极少了,身痒减半;②睡眠安稳(以前梦多,起床后头晕疲倦,现在梦少了,晨起神清气爽);③二便正常(须不吃油炸、辛辣、饼干等,否则大便仍燥);④肩部轻松;⑤口干好些。

2017年8月25日回访(介绍其母亲和大姐求治):①精神大增;②身汗已微;③睡眠安稳;④大便转常;⑤肩痛及身痒偶作;⑥口干消失。

长达16年的阳萎早泄只要辨对症,照样能治好

答疑解惑

问1:疑难杂病,症状复杂,如何抓住重点?

答:年龄及所诉最痛苦之症,乃关键也。男子近四旬,多肾虚精亏。《内经》曰:丈夫……五八,肾气衰,发堕齿槁。患者手淫伤精,多欲损精,木郁耗精,误治伐精,已入险境。假再头痛医头,脚痛医脚,温阳则伤阴,清热必伤阳,难也!此案阴阳俱伤矣——三分阳虚,七分阴虚。阴虚则生热,故汗多、口干、尿黄、便干、身痒不难理解啊!他医见阳萎,用药必人参、鹿茸、淫羊藿、甚则附片、肉桂等,阳可暂举,然阴已大伤矣。为医者,不能犯此错也!一误伤身,再误损命!

问2:没有脉症,如何辨证?

老师:舍脉从症吧。微信诊病,节省时间,节省精力。但医者须费更多精力询问之,研究之。以我多年经验,微信诊病与面诊效果一样——舍脉从症,亦可完全搞清疑难杂病之来龙去脉,最终疗效仍然满意。我常常说,西医不摸脉,不看舌,也治病。我们除不诊脉外,尚可观察患者舌象啊。所以要有信心,第一步要迈出去。现在患者遍及全国各地,实践证明,用微信诊病这条路行得通,效果不错。

问3:此案辨证最关键处是哪个症状?

答:舌红,苔腻——舌红多见阴虚血热,苔腻多为湿热之征。结合临床症状,则印证了这个猜测。所以中医诊病,看似复杂,其实简单。我打个比方,治病如画线一样:舌脉为一点,临床症状为一点,两点定直线,凭此二者,用药即有方向,用药即能中的。

长达16年的阳萎早泄只要辨对症,照样能治好

问4:黄芪为什么不用?

答:补气之药,有助热生燥之弊,于此案阴虚内热不宜。

问5:参麦地黄丸与左归丸同用,有什么深义?

答:两方滋阴,合用力大。方中药物交叉,如修房造屋,卯榫相扣,坚固牢实。这是临床遣方用药必遵循的一大法则。

问6:清热与滋阴有什么不同?

答:患者口干身痒,清热有效,滋阴能缓。究其原因,阴虚生热所致——前者清热治标,后者滋阴固本。但我以滋阴为主,治其根本。清热可暂用,久服则伤阳,不可不知。这也是前医之误也。

问7:方中焦三仙为何重用?

答:此方如不用焦三仙或少用之,全方之效有变,不是变好,而是变坏。因为膏方滋补药多,服后易滋腻碍胃。大量用焦三仙者,一可消补药之腻,二能助脾胃之运。使补药在体内迅速消化吸收,正得复,邪乃祛,故万万不可小觑!

长达16年的阳萎早泄只要辨对症,照样能治好

按语:患者不但阳萎早泄,且兼见汗多,口干,便结,身痒等症,此乃阴阳俱衰也。他医多温阳,故不效。辨为阴虚为主,予膏整体调理,平衡阴阳,峻补精血。方选参麦地黄丸合左归丸滋肾阴,补肾精。此乃多年疑难杂病,久治不愈,故须加血肉有情之品如阿胶、龟板、鳖甲、鱼膘、蚂蚁、雪蛤油等加大滋补之力。既然辨为阴虚为主,故用药亦侧重滋阴,方中如西洋参、太子参、麦冬、天冬、生地、龟板、鳖甲、女贞子、旱莲草等滋阴凉血,补肾坚阴。其他诸药如灵芝、夜交藤、龙骨、牡蛎、露蜂房等皆为治标而设。疑难杂病,服膏缓调,正复邪祛,人自安康!

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