关于糖尿病的分型,您都知道哪些呢?

文 / 爱生活的小鱼娘
2017-08-03 07:42

一、糖尿病的定义

糖尿病是一组由于胰岛素分泌缺陷及(或)其生物效应降低(胰岛素抵抗)引起的以高血糖为特征的慢性、全身性代谢性疾病。

关于糖尿病的分型,您都知道哪些呢?

二、糖尿病的分型

1.1型糖尿病

(胰岛β细胞破坏,通常导致胰岛素绝对缺乏)

●自身免疫性:急性型、迟发型

●特发性

多发人群:以往称为胰岛素依赖型糖尿病,约占糖尿病病人总数的10%,常发生于儿童和青少年,但也可发生于任何年龄,甚至80~90岁时也可患病。

病因:由于胰岛B细胞受到细胞介导的自身免疫性破坏,自身不能合成和分泌胰岛素。起病时血清中可存在多种自身抗体。

治疗:1型糖尿病发病时糖尿病症状较明显,容易发生酮症,即有酮症倾向,需依靠外源胰岛素存活,一旦中止胰岛素治疗则威胁生命。

2.2型糖尿病

(胰岛素抵抗为主伴胰岛素相对缺乏,或胰岛素分泌不足为主伴有胰岛素抵抗)

多发人群:以往称为非胰岛素依赖型糖尿病,约占糖尿病病人总数的90%,发病年龄多数在40岁以后。起病缓慢 、隐匿,部分病人是在 健康 检查或检查其他疾病时发现的 。2型糖尿病病人中约60%是体重超重或 肥胖 。长期的过量饮食,摄取高热量,体重逐渐增加,以至肥胖,肥胖后导致胰岛素抵抗,血糖升高,无明显酮症倾向。

病因:胰岛细胞分泌胰岛素或多,或少,或正常,而分泌高峰后移。

治疗:多数病人在饮食控制及口服降糖药治疗后可稳定控制血糖;但仍有一些病人,尤其是非常胖的病人需要外源胰岛素控制血糖。

关于糖尿病的分型,您都知道哪些呢?

3.其他特殊类型

●胰岛β细胞功能基因异常

●胰岛素作用基因异常

●胰腺外分泌疾病

●内分泌疾病

●药物或化学制剂

●感染

●非常见型免疫介导性糖尿病

●其他伴有糖尿病的遗传综合征

4.妊娠糖尿病(GDM)

关于糖尿病的分型,您都知道哪些呢?

妊娠妇女原来未发现糖尿病,在妊娠期,通常在妊娠中期或后期才发现的糖尿病,称为妊娠糖尿病。妊娠前已有糖尿病的,是糖尿病病人妊娠期,称为糖尿病妊娠。

原因:在妊娠中期以后,尤其是在妊娠后期,胎盘分泌多种对抗胰岛素的激素,如胎盘泌乳素等,并且靶细胞膜上胰岛素受体数量减少

检查:为及早检出妊娠糖尿病,一般在妊娠24~28周时,口服葡萄糖50克,服糖后半小时取血糖测血糖,若血糖值大于7.8毫摩尔/升,则有可能是妊娠糖尿病,需再做100克葡萄糖耐量试验进行诊断。

治疗: 对于妊娠糖尿病,应积极控制血糖,以避免高血糖对胎儿造成的不良影响。 分娩3个月以后,根据其血糖水平再做糖尿病临床分型,50%~70%的妊娠糖尿病在分娩后表现为2型糖尿病,一部分病人糖耐量恢复正常,仅个别病人转变为1型糖尿病。

关于糖尿病的分型,您都知道哪些呢?

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