眼底一张照 眼病早知道

文 / 答摩
2021-06-16 18:47

随着我国人口老龄化不断加剧,眼底疾病的患病率也逐年增加。眼底是全身唯一能用肉眼直接、集中观察到动脉、静脉和毛细血管的部位,许多全身疾病都可以从眼底上反映出来,如糖尿病、高血压、肾脏病等都会在眼底留下“蛛丝马迹”。

许多眼底疾病早期无任何症状,不通过眼底检查根本无法发现。眼底检查有多种,其中眼底照相可以通过直观方式观察到眼底的形态学变化,是比较主流的眼底检查手段。

需要注意,出现视力突然下降,视物重影、变形,眼前黑影遮挡,视物范围缩小等往往提示眼底出现了问题,需要及时到医院眼科就诊,进行眼底照相等检查才能明确病情。尤其是部分高危人群需要在医生指导下定期复查眼底,比如:

1

糖尿病患者

糖尿病患病5年后眼底病变发生率达25%以上,10年后发病率增至50%,20年后可高达80%-90%。因此,建议糖尿病患者应在确诊后立即进行眼底检查,无病变者每年进行复查,病变严重者每3个月进行一次眼底检查。

2

高血压患者

高血压患病初期,眼底小动脉会出现硬化;当血压急骤升高时,会出现视网膜水肿、渗出和出血;合并视乳头水肿时,常提示体内其他重要脏器如心、脑、肾等不同程度的损害。且高血压患者易患视网膜动脉或静脉阻塞,导致突然的视力下降。因此,高血压患者应定期进行眼底检查,出现眼部不适需及时就诊。

3

高度近视人群

我们一般将高于-6.0D的近视称为高度近视,其眼底多有病理性改变。高度近视眼眼轴比普通人更长,视网膜随着眼轴的变长而被牵拉变薄,发生视网膜变性、视网膜脱离、眼底出血等的概率也比正常人高。定期的眼底检查能及早发现周边视网膜变性、视网膜裂孔等可致视网膜脱离的情况,并及时处理,减少视网膜脱离的发生。因此,建议所有高度近视患者,应至少每年进行一次眼底检查。

4

青光眼患者及高危人群

青光眼是一组具有特征性视神经损害和视野缺损的眼病。当眼压超过视神经的耐受范围,视神经会被压坏,导致缺血、缺氧,最终导致视神经的萎缩。其中有些患者的视神经耐受能力弱,即便眼压是正常的,视神经依旧会出现萎缩。提倡青光眼患者及高危人群每年定期筛查,于眼科门诊行眼底视神经照相、眼压及视野等检查,早期发现并及时治疗青光眼。

5

50岁以上中老年人

老年性黄斑变性为眼底黄斑区结构的衰老性改变,主要表现为视力下降、视物变形和色觉改变,大多发生于50岁以上,其患病率随年龄增长而增高,是当前老年人致盲的主要疾病。尤其是老年性黄斑变性的早期症状并不明显,极易忽视,从而延误治疗,因此,50岁以上中老年人应每年进行一次眼部检查,及早发现和治疗。

总之,定期进行眼底照相,有利于眼底疾病的筛查,做到早发现、早治疗。同时能评估全身的血管状况,有时还能早期发现引起眼底病变的其他疾病。