《本草纲目》记载:酒蒸黄连治糖尿病?4个黄连古方,实证有效

文 / 健康养生聚焦点
2021-01-25 19:14

糖尿病属于中医消渴的范畴,中医药治疗消渴病具有悠久的历史,中医对于消渴病的治疗在历史的长河中积累了丰富的经验。前面的文章我们讲到了中药、针灸等等中医治疗糖尿病的相关知识,今天我们从《本草纲目》记载的一段话来聊一聊黄连治疗消渴病的知识。

黄连作为最常用的中草药之一,首载于《神农本草经》,书中记载:“黄连,味苦,寒。主热气,目痛,眥伤泣出,明目,肠澼,腹痛,下痢,妇人阴中肿痛。”。魏晋时《名医别录》记载:“微寒,无毒。久下泄澼脓血,止消渴,治口疮。《新修本草》 云:“蜀道者粗大节平,味极浓苦,疗渴为最。晋唐时期反映黄连治消渴的方剂也很多。宋 代用黄连治消渴也较普遍,如 《圣惠方》 治消渴病的 177首 方剂常用的 10味药中, 黄连就居于前三味。后《本草纲目》记载:“治消渴,用酒蒸黄连”,一举奠定了黄连治疗消渴病的地位,现代药理学研究也发现,黄连的确具有治疗糖尿病及其并发症的作用,这一功效也被写进了2015版的中国药典。

2015版 《中国药典》关于黄连的记载:“性味:苦、寒。归心、脾、胃、肝、胆、大肠经。功效:清热燥湿,泻火解毒。主治:湿热痞满,呕吐吞酸,泻痢,黄疸,高热神昏,心火亢盛,心烦不寐,心悸不宁,血热吐衄,目赤,牙痛,消渴,痈肿疔疮;外治湿疹,湿疮,耳道流脓。

黄连治消渴,历代医学家都有不同的用药经验。有的是单味药,有的联合配伍用药。

单独用药:

从《本草纲目》的记载就可以看出黄连用药的方法:酒蒸。其实宋代《神效方》也提到了酒蒸黄连丸治消渴多饮、多尿、口渴易饥、发热瘦弱,用黄连酒蒸, 研末为丸服;《宝鉴》记载治消渴尿多,用酒浸黄连水煎一沸时,取出晒干为丸服。而晋代《肘后方》则建议治消渴尿多, 单用黄连作蜜丸服外。此外,还有冬瓜炮制的记载:宋代《经验方》治消渴骨蒸,用大冬瓜去瓤, 入黄连末填满,待瓜消尽,共研为丸,煎冬瓜汤下;《易简方》治三消骨蒸,将黄连用冬瓜汁浸后晒干、研末,以冬瓜汁为丸,大麦汤下。

黄连消渴的古方很多,其中代表性的有以下几种:

千金黄连丸

千金黄连丸源自于孙思邈的《备急千金药方》,由黄连、生地两味中药组成,其中黄连为君药,苦寒性燥,入心泻火解热毒,生地为臣,甘寒质润,入肾滋阴益精血;两药合用,清上滋下,共奏滋阴清热之功效。该方经长期临床应用,证实治疗消渴疗效确切。

黄连解毒汤

黄连解毒汤是清热解毒法的代表方剂,原载于《外台秘要》由黄连、黄 芩、黄柏及栀子组成,四药相伍,苦寒直折,清热解毒,《本草拾遗》有黄柏“主消渴”,《别录》亦有黄连“止消渴”的记载,故黄连解毒汤治疗糖尿病有其依据所在。

葛根黄芩黄连汤

葛根黄芩黄连汤源自汉代张仲景《伤寒论》,方中葛根味辛性凉,既可解肌热,又可清肠热,还可升胃肠津液,历代医家常用其治疗消渴病,黄连大苦大寒,苦燥湿,寒胜热,能泄降一切有余之湿火,早在金元时期即被刘河间誉为治疗消渴病的圣方。

黄连温胆汤

黄连温胆汤出自清代医家陆廷珍《六因条辨》,方中黄连清中焦湿热,且清心除烦;半夏燥湿化痰和胃止呕; 竹茹清热化痰,清胃止呕; 陈皮、枳实理气化痰; 茯苓健脾渗湿,宁心安神具有清热化痰、化湿行气的功效。

总的来说,黄连的众多功效中,降糖作用是药理研究的重点之一,基于医学古籍对于黄连治消渴的经验认识,结合现代药理学的研究,我们可以确定黄连治疗糖尿病有确切的疗效:不但能降低血糖,防止并发症,而且对胰岛素抵抗的改善作用优于二甲双胍。黄连相关中药复方治疗糖尿病及其并发症疗效显著。当然,有关其确切的有效成分和作用机制,还需要进一步的研究去证实。