大肠癌连13年癌王!糖尿病增加30%肠癌风险,每日健康点名7大恶习

文 / 健康的胖胖子
2021-01-15 00:45

大肠癌连续第13年蝉联发生率最高的癌症,这应该是大家最关心的健康问题,每日健康学院来帮大家整理一下大肠癌有哪些危险因子?无法改变的危险因子例如家族史、基因遗传、人种等因素,我就不提了。下面提到的是跟生活习惯有关的危险因子,有些证据力比较强,有些较弱,我简单说明让大家参考。

明确的危险因子

肥胖

肥胖有较高的风险,如果减重的话风险是可以降低。这跟代谢症候群、胰岛素阻抗和全身性的发炎有关,腹围大的人(胖肚子)尤其危险。BMI超过29的人风险增加45%。(每日健康营养师推荐:肥胖多汗小心内分泌失调!妇科医推荐对女性最好的3水果)

抽烟

香烟的致癌物质会经由血液循环到大肠致癌,也会增加大肠息肉发生。长期的追踪发现,持续抽烟或断断续续抽烟都会增加罹癌风险,特别是直肠癌的发生。

喝酒

喝酒会影响叶酸代谢,乙醛也有基因毒性。每日饮酒量超过三杯(平均酒精量45克/日)的人,危险增加1.4倍。

红肉或加工肉品

加工食品中含亚硝基化合物,肉品经过高温烹调(油炸、烧烤)会产生杂环胺(heterocyclic amines,HCAs)与多环芳香烃炭化合物(polycyclic aromatic hydrocarbons,PAHs)等致癌物质。

缺乏微量营养素

钙离子可以结合胆酸和脂肪酸,减少它们在大肠中对黏膜的损害,也可以直接减少大肠细胞不正常的分化。有研究指出补充钙离子可以减少腺瘤和大肠癌的发生,但也有研究不支持这个论点。

同样的,血中的维生素D不足跟大肠癌发生有关,如何补充还有争议。只能说缺钙、缺D有害,但补钙片或补D并不见得有用,所以先多多食补吧!

糖尿病

糖尿病患者有长期的胰岛素阻抗,会增加的30%的罹癌风险。

发炎性大肠炎

长期的大肠发炎、免疫改变和肠道菌失衡增加致癌的风险。

缺乏身体活动

换句话说,日常生活中多活动的人可以减少24%大肠癌发生。主要是因为可以减重和减脂,降低胰岛素浓度和发炎反应,另外增加肠道蠕动,减少粪便停留在肠道的时间,过去研究指出如果每周看电视的时间大于14个小时,就会增加大肠癌的风险。我想坐着一直看平板也一样吧!

出生体重和儿童肥胖

研究显示儿童时期和青春期的肥胖跟大肠癌的发生有关。甚至有研究指出出生时的体重大于4000克的婴儿危险最高。

使用抗生素

常用抗生素会改变肠道菌相,使用15-30天,风险增加约8%;抗生素使用30天或以上,风险增加约15%。研究是回溯分析病例资料库,使用杀厌氧箘的抗生素,例如盘尼西林类的药物风险较高。不过整体来说抗生素的影响还是较轻微的,谨慎使用就好。

病原菌

牙周病,聚合梭杆菌,人类乳突病毒、幽门杆菌感染等,都有研究说明跟大肠癌的发生有关,不过这些理论都还在探索中,将来应该还会有新的发现。

夜班

经常性的晚上工作缺乏日照会改变退身体的退黑激素(melatonin)浓度,这个荷尔蒙会因为光线而改变,有一些研究认为上夜班会增加大肠癌发生。

接受特定的癌症治疗

例如患前列腺癌、睾丸癌的病患有接受放射治疗,早期的放射线不像现在这么精准,多少会照射到直肠导致正常细胞病变。现在的治疗方式会不会增加直肠癌风险,仍在研究中。

其中我比较有感的是抽烟,我遇到的几位不到50岁得到大肠癌的病患,不是自己本身有抽烟,就是会吸到来自配偶或父亲的二手烟,所以抽烟不是只有自己容易得肺癌或心血管疾病,也可能间接造成亲友生病,为了家人应该要多想一想啊~