他患糖尿病26年,每年都测C-肽!医生:早知道,可多活20年

文 / 健康养生高手啊
2021-01-12 00:51

“医生,我又来体检来了,一定要再给我查一下C-肽!”患者张大爷在就诊时说。

“C-肽是啥呀?得了糖尿病为什么要查这个?查个血糖值不就足够了!”旁边一位患者很不解地问。

得了糖尿病,坚持定期检测血糖是我们熟知的。但是这个C-肽很多人几乎从未听说过,C-肽到底是什么?为什么值得患者26年坚持检测?

我们熟知的胰岛素是胰岛β细胞分泌的,在胰岛素被分泌前,是以胰岛素原的形式存在的。胰岛素被分泌出来后,在酶的作用下,被分解为C肽和一个分子的胰岛素原。

在目前为止,我们没有办法直接测量胰岛素水平,但是科学研究发现,C肽与胰岛素之间存在等量关系。

1、了解胰岛功能

虽然,胰岛素和C肽是“一脉相承”,但是胰岛素在身体发挥降糖的作用后,会被人体降解,半衰期只有5-15min。但是,C肽几乎不被肝脏降解,半衰期约为35min。相对来说,C肽更加稳定,可以更全面的反应人体的胰岛功能是否正常。

2、综合反映糖尿病病情

在临床中,无论是检测血液、还是尿液中的葡萄糖含量,还是糖化血红蛋白,都不能完全精准的反应患者的胰岛功能,但是人体的C肽水平可以作为一个参考的指标。

一般来说,正常人的C肽水平为0.3-1.3nmol/L,但是如果低于下限值的话,那么就要考虑糖尿病的发生。

因此,监测糖尿病患者的C肽水平,对糖尿病的诊断以及全面了解糖尿病病情具有重要意义。

3、为调整治疗方案提供依据

通过检测糖尿病患者的C肽水平,可以与其他的指标一同作为医生调整治疗方案的依据。张大爷在初次测量C肽的时候,C肽水平只有0.021,胰岛功能处于比较差的水平了,因此医生建议使用胰岛素治疗,同时控制饮食、进行规律运动。5年后,C肽水平就已经达到0.13了,胰岛功能改善不少,因此医生建议降低胰岛素的注射量。

4、监测肾脏功能

长期的高血糖状态会损伤糖尿病患者全身的神经和血管,其中肾脏也是重灾区。糖尿病肾病以及引起的肾衰竭是糖尿病常见的并发症。

一直以来,为了预防糖尿病患者的肾脏病变,很多患者只知道到医院进行糖尿病肾脏病变筛查。其实,检测C肽水平,也能够反应糖尿病患者的肾脏功能情况。因此,血液中的C肽水平主要由肾脏降解并且排出体外。如果患者的肾功能减退,C肽的浓度也会受到影响。

5、预防血管病变

现有的研究发现,C肽可能通过某种机制调节毛细血管内皮的通透性,改善血管循环,进而发挥保护血管、抑制高血糖对血管的损伤等功能。因此,如果检测到C肽水平偏低,那么就要当心各种血管病变的发生。