糖尿病患者不仅要控糖,也要提防这几大肿瘤

文 / 健康快报社1
2020-12-24 20:26

1、糖尿病患者得提防这几大肿瘤

中国糖尿病的发病形势严峻,大约有1.5亿人群,肿瘤的发病形势也一样严峻,平均每10秒就有一例癌症确诊,这两大严重威胁人类健康的慢性病究竟有着什么样的关系?“影响两者危险因素有很多相似之处,包括:年龄、肥胖、不良生活方式等。”

江苏省肿瘤医院普外科副主任医师魏尉介绍,相关数据统计显示,肿瘤人群中糖尿病患病率高达16%。日本国家肿瘤研究中心对9.8万糖尿病男性患者进行了调查,结论是这些人的肿瘤风险比普通男性要高出27%。在肿瘤种类方面,血糖高的人中招肝癌、胰腺癌、乳腺癌和子宫内膜癌的几率要比正常人高,“一个糖尿病病人,肝糖原的代谢会受到影响,会刺激肝细胞炎症而诱发肿瘤发生;而胰腺是产生胰岛素的地方,血糖的异常会导致胰腺肿瘤。”糖尿病人患乳腺癌、子宫内膜癌几率增高则是因增高的胰高血糖素会刺激雌激素的产生,雌激素水平增高是这两类肿瘤发病的重要危险因素。不过,糖尿病人患前列腺癌的几率要比正常人低,至于什么原因目前尚无相关结论。魏尉提醒,糖尿病患者除了做好血糖的控制与监测外,还要关注癌症预防,例行的癌症筛查是非常必须的。

2、糖尿病患者做肿瘤手术是不是更麻烦?

众所周知,糖尿病患者一旦有伤口就会遭遇难以愈合的麻烦。对于有肿瘤又有糖尿病的患者而言,是不是要少手术?魏尉告诉记者,围手术期血糖的控制对病患的术后恢复至关重要,他每年都要为大量胃部肿瘤患者进行手术,其中不乏糖尿病患者,但伤口难以愈合的一年碰不上一两例。“如果病人此前一直服用促进胰岛素分泌的药物,术前必须停掉,对于常见的二甲双呱等不影响胰岛素分泌的药物,病人术前均可以正常服用。术后,医生会通过注射短期胰岛素帮助控制血糖,如果病患血糖波动较大,则会用胰岛素泵,旨在将每个病人的血糖控制在比较好的水平。”魏尉说,所有糖尿病肿瘤病患中,受益最大的就是胃部肿瘤病人,术后不少病人的血糖可以回到正常值范围内,“中国糖尿病病患者以2型糖尿病居多,都是吃出来的,对远端胃切除或全胃切除,病人的摄入少了,体重下来了,血糖也就会回到正常范围内。”

3、糖尿病肿瘤患者该怎么吃出营养?

肿瘤患者无论是手术后还是放化疗期间,营养的补充至关重要。对于糖尿病患而言,糖分高的营养品碰不得,他们又该怎么吃呢?

省肿瘤医院营养科负责人、首批国家级注册营养师王卉表示,无论是血糖偏高还是血糖正常肿瘤病患,一定要远离“不能吃发物;应少吃,以免喂大肿瘤;过度进补”这三大误区。她建议,糖尿病肿瘤病患者除了忌口含糖分特别高的食物外,和普通肿瘤病患和营养摄入应是一样的选择,但一定要做到“少食多餐”,主食的品种应丰富,适量摄入小米、全麦、燕麦、玉米、紫米等五谷杂粮,推荐食用完整的谷类,尽量避免精细加工和过度加工的食物。另外,蛋白质一定要保质保量,蛋、乳、鱼、肉、豆是优质蛋白来源,应优先选择,每天1—2个鸡蛋,不主张全素食,荤素搭配比例以1:3或2:3为宜,每天摄入5份水果蔬菜量(2两蔬菜为1份,1个水果为1份),但要少吃特别甜的水果。