糖尿病睡出好血糖，应该这样做

世界睡眠日

充足的睡眠、均衡的饮食和适当的运动，是国际社会公认的三项健康标准。为唤起全民对睡眠重要性的认识，2001年，国际精神卫生和神经科学基金会主办的全球睡眠和健康计划发起了一项全球性的活动，此项活动的重点在于引起人们对睡眠重要性和睡眠质量的关注。 2003年中国睡眠研究会把“世界睡眠日” 正式引入中国。

睡眠障碍

最新流行病学调查显示，我国睡眠疾病发生率很高，有各类睡眠障碍者约占人群的38％，高于世界27％的比例。尤其是在临床中，我们发现很多糖尿病患者更易出现睡眠障碍，长期质量差或失眠。

睡眠障碍常常包括以下几种形式：入睡困难（入睡时间超过30分钟以上）、早醒（夜间觉醒次数≥2次或凌晨易醒）、睡不好（睡眠浅、多梦）等。

一、睡眠障碍对糖友的危害

糖尿病患者一旦失眠或睡眠不足，交感神经就会兴奋，体内儿茶酚氨类激素(如肾上腺素、曲甲肾上腺素等)分泌增高，血糖也随之增高。首先，睡眠障碍导致有效睡眠时间缩短，这会抑制胰岛素分泌并使拮抗胰岛素的激素分泌增加，导致机体发生胰岛素抵抗。其次，睡眠障碍会影响激素昼夜分泌的正常节律，如导致夜间血糖激素(皮质醇等)浓度的升高，引起早晨的胰岛素抵抗加剧；最后，睡眠障碍还会导致生长激素分泌时间的延长，引起机体血糖水平升高；另外，睡眠障碍还会改变机体的食欲调节激素的分泌，使人吃得过多，同时白天由于嗜睡、疲倦而活动量下降，易导致肥胖的发生，从而加重胰岛素抵抗。

因此，糖尿病患者应当注意睡眠，从而有利于血糖被控制在合理范围。另外，家族有糖尿病病史的人更应注意睡眠规律，以减少糖尿病的发生。

二、糖友如何确保睡眠质量？

古代养生家道：“睡觉为养生之首，一夜不睡，百日补不回来”。一般来说，成年人应保证每晚睡眠7—8个小时，青少年应当睡眠9小时，而儿童通常需要9—10小时睡眠。那么，糖尿病人如何保证睡眠较好的睡眠质量呢？

1、作息规律。坚持规律的作息时间。糖尿病人应在晚上22时前入睡，禁止熬夜到12点，否则会加重对肝脏的损害，加重糖尿病的病情。

2、尽可能减少白天睡觉时长。糖友应缩短白天睡眠时间，严格控制1个小时之内，长时间睡眠要放在晚上，否则晚上可能会睡不着。

3、减少睡前吃喝或剧烈运动。准备入睡前2小时避免吃过多的食物，也不要喝太多的水；准备入睡前6小时避免摄入刺激性物质，如咖啡、酒精、浓茶或大量吸烟等。睡前不进行剧烈运动，不听摇滚类等刺激性音乐，可以伸个懒腰放松，也可反复计数放松心情。

4、注意稳定的情绪，保持室内安静。睡前避免看刺激性的电视或杂志，引起情绪波动起伏，糖友睡前可早早上床闭目养神，平稳情绪，有助于睡眠。另外，还要尽量避免声光刺激，安静对提高睡眠质量是非常有益的。

5、合适的睡姿。糖尿病人睡眠的姿势最好是右侧卧，从中医的理论来说，右侧卧时，血归于肝，有利于对肝气的养护，可以缓解糖尿病的症状，现代医学认为，糖尿病人的血液循环一般都不好，右卧时，可以减少对心脏的压迫，促进血液循环，让更多的氧气供应给心脑，有助于预防心脑血管疾病的发生。另外，睡觉时要注意调整床头或枕头，做到头高脚低，这样可以减少流回心脏的血液量，减轻心脏负担，有助于预防糖尿病的并发症。

6、适当的锻炼。糖尿病人日常应该要进行适当的锻炼。下午锻炼是帮助睡眠的最佳时间，而有规律的身体锻炼能提高夜间睡眠的质量。

7、注意夜间低血糖。1型糖尿病和2型糖尿病都有可能出现夜间低血糖。夜间入眠后是低血糖的高发时段，怀疑发生低血糖的糖友应当进行夜间血糖监测或睡前少吃点水果，避免发生低血糖；必要时还可进行动态血糖监测加以明确，但不必整夜监测，以免影响睡眠。

最后，专家提醒：糖友夜间若出现多尿、口渴，导致如厕和饮水次数增加，影响到睡眠，建议及时到院调整治疗方案，从而控制血糖以利安眠。