糖尿病友春季会养生健康一整年

中医常说“气血”，气是指阳气。《黄帝内经》记载，人体运行应与自然界阳气的昼夜变化一致，正如《素问·生气通天伦篇》所言：“故阳气者，一日而主外，平旦人气生，日中而阳气隆，日西而阳气已虚。”可见人体只有按照自然界规律正常作息，才可以保证身体健康。

其实古代中医养生的道理很简单，就是从早到晚的生命活动中，必须遵循天道的变换，养生首先要掐个时间表。

平旦人气生——晨练悠着做，早晨少吃点

“平旦人气生”，平旦是指清晨3~5点，也就是五更。人的阳气在五更天生长。最好在早晨5点以后起床，开始一天的新生活。不少人在这个时刻觉得睡不醒，不愿起床，大多是因为阳气不足，导致精神不佳。有些老年人早早就醒了，是因气血太弱，导致睡眠时间短。

大家早上起床后可以喝一杯白开水。早上起床后身体会处于一种生理性缺水的状态（一晚上没有水分摄入），糖友这时喝一杯白开水可以稀释血液浓度，达到降低血糖的作用。

大多数老年人习惯早起晨练，其实很不安全。经过一夜的睡眠，气血流动速度很慢，起床后气血还不充足，运行并不完好，心脏跳动的力量也没那么强，所以很多人不适合早起晨练。尤其是我们糖尿病患者朋友，更加不适宜太早起床锻炼。

有一位67岁的糖友，每天早晨坚持跑步，有一天突然倒在半路上无法言语，一开始以为是低血糖，送到医院急诊室后，几分钟就停止了呼吸，原来是心脏骤停。这种突发情况在寒冷的冬天屡见不鲜。因此，对于年纪大的人来说，晨练尽量稳着点，打打太极、做做操，做一些轻松点的运动比较妥当。

比起清晨，其实最佳锻炼时间是 上 午。此刻太阳高升，人体的阳气也开始升发，锻炼可以由慢到快。另外，为降低餐后血糖，糖友可以将运动放到餐后半小时到1小时，一项针对使用降糖药物治疗的2型糖尿病患者的临床试验表明，运动治疗组患者每天晚饭后半小时规律性运动1小时（步行6千米），降低空腹血糖、餐后血糖、血清胰岛素、C肽、糖化血红蛋白、血脂的作用明显高于非运动治疗组。

再来说早餐，早餐也需格外注意。一位60岁患有高血压、糖尿病、脑梗的北方妇女，每天上午8点钟吃早饭，油条、包子、烧卖、鸡蛋饼，豆浆、牛奶等换着吃，9点左右就常常头晕眼花、恶心、腿软乏力，问诊中医后察脉证实，因早餐油腻难消化，其脾胃、肝胆负担都很重，是典型的营养过剩疾病，脾胃、肝胆这些消化器官都受伤害，心脑血管功能也有所损害，故出现了脑缺血症状。

对于体弱的人来说，早晨气血不足，早餐更要合理搭配。中医认为，人是一个整体，消化食物不只需要胃，还需要全身气血来配合、五脏六腑来运作。气血不足的情况下，摄入过多食物会给身体增加负担。早餐最好喝一碗小米粥、吃一个鸡蛋、吃一片面包就够了，千万不要吃油条、包子等油腻食物。

“一日之计在于晨。”无论晨练还是早餐，都要格外注意，如果不考虑人体的气血运行，一天的健康状况都会受影响。

日中而阳气隆——吃顿好午餐，睡个短午觉

“日中而阳气隆”，这句话是指中午时分阳气最旺盛。

中午是人体气血最旺盛的时候，午餐是三餐中最重要的一餐，千万不能凑合，可以吃得相对丰盛一些，但不能吃得过饱，以吃好为宜。不少人一天都待在办公室，消耗不大，吃七分饱最为合适，气血也会运行得比较好。尽量少吃大鱼大肉，给肠胃带来较大负担。菜中可以配点炒鸡蛋、瘦肉类或豆制品等，再喝碗汤，不要忘了摄入主食，比如米饭、馒头等。

午饭后要稍事歇息，最好睡个午觉，但时间不可过长，一般30~40分钟比较合适。睡得过久易损伤身体的阳气，因为阳气正隆时，身体也要与之相应，不要睡得太多，否则会造成气血不和谐。如果没有时间睡午觉，午饭后可以闭着眼睛坐会儿，也是很好的养生方式。

餐后血糖高的糖友可以利用午休时间做运动，切记一定要在饭后半小时后进行，而且只能做轻中度运动。如果做激烈运动，一定要等食物消化得更彻底时才行，最好等到饭后1~2小时再进行。

下午阳气很足，人们的精力会非常旺盛、思维敏捷，这个时间段适合工作，或者晒晒太阳，在阳光下散散步，有助于身体健康。晒太阳时要摘掉帽子，让太阳能晒到头部，头为诸阳之首，是阳气汇聚的地方，在头顶上有一个很重要的穴位——百会穴，温煦百会穴，养生效果会更好。

再来说说糖尿病患者在哪个时间段吃水果，建议在两餐之间吃，如上午10点、下午3点；对于注射长效胰岛素的患者，还可以在睡前吃点水果，预防夜间低血糖发生。无论是在哪个时间吃水果，都要注意保持全天总的能量摄入不超标，减少正餐中一部分主食的量，替换为相应能量的水果量。

日西而阳气已虚——晚上别运动，五更有规律

“日西而阳气已虚，气门乃闭。”太阳下山，气门关闭，这时的时辰叫日入，指的是17~19点的酉时，又叫日落、日沉、傍晚。

《黄帝内经》中也指出，日落西山后，人体的气门关闭，阳气已经内收，就不要活动筋骨了，也不要在有雾气或露水时去活动。如果不按照一日内早、中、晚的规律去做，身体可能会越来越差。

不少人习惯晚上做运动，以消化晚餐、锻炼身体。其实，晚上运动不合理。阳气关闭了，消化食物并不充足，运动还会消耗气血，实际上是得不偿失的事。

晚上推荐糖友做的事是睡前泡脚。民间歌谣有“春天洗脚，升阳固脱；夏天洗脚, 暑湿可祛；秋天洗脚，肺润肠濡；冬天洗脚，,丹田温灼”之说，简练地道出了四季足浴的益处。肾经为十二经脉之一，可治疗循环系统病症，流注时辰为下午五至七点，晚上九点肾经气血比较衰弱，如果在此时泡脚，身体热量增加，体内血管会扩张，有利于活血，从而达到较好的养肾效果，人也会觉得舒适。而且人在白天劳累了一天，晚上泡脚可以促进血液循环，有助于缓解疲劳。但糖尿病患者泡脚水温不宜过高，40度以下即可，泡脚时间也不宜过长，15分钟足矣，而且需要在泡脚后仔细检查脚部。

泡脚过后，就可以上床休息了，中医将一夜分为五个时辰，也就是五更，一更等于两个小时。每一更也有自己的养生规律。

一更天：19~21点的戌时，又叫日夕、日暮、日晚。此时，太阳落山，天将黑未黑，万物都已入静，不宜做激烈的运动，可以陪家人聊聊天、看看电视，做些轻松的活动。

二更天：21~23点的亥时，叫人定，又叫定昏。此时夜色已深，人们都已停止活动，进入安静的睡眠状态。老年人和体弱者21点就应该准备上床睡觉了。

三更天：23~凌晨1点的子时，夜色最深。如果23点还不睡或23点才睡，对身体损伤很大，因为子时是最养气血的时辰，这时的睡眠对修复全身气血十分关键。经常熬夜晚睡的人会发现身体老得快，头发白得早、掉得多，甚至牙齿不坚固、耳鸣头晕等，这些都是气血亏损导致的。

四更天：凌晨1~3点的丑时，也叫鸡鸣、荒鸡。子时和丑时都应该进入深睡眠。如果这两个时辰内保证睡眠充足，比吃任何食物或保健品都有效。

五更天：凌晨3~5点的寅时，也称平旦。平旦就是黎明、早晨，是夜与日的交替时辰，鸡开始打鸣，人们也逐渐从梦中清醒迎接新的一天，“平旦人气生”。

作者：中华糖友杂志