胡大一：并存糖尿病的高血压患者治疗——欧洲新高血压指南说了些什么？(十二)

欧洲新高血压指南说了些什么？(十二)

并存糖尿病的高血压患者治疗

★1.糖尿病患者的诊室血压≥140/90mmHg时，应开始用降压药物。

★2.小于65岁的患者，降压目标为130mmHg，如果患者耐受良好，也可降至120-130mmHg，一般不建议降至120mmHg以下。≥65岁的患者，收缩压降至130-139mmHg。舒张压降至70-80mmHg，一般不建议低于70mmHg。

★3.建议起始治疗即用单片制剂(复降片)，可选择“普利类”或“沙坦类”二者之一与钙通道阻滞剂(氨氯地平)或噻嗪类(氢氯噻嗪)/噻嗪样(吲达帕胺)利尿剂的单片复方制剂。国内这些单片复方制剂都有，并大多已进入医保。

不建议“普利类”与“沙坦类”作用机制和环节类似的降压药联合应用。

改变不健康生活方式，充分落实非医疗干预，全面落实个体化的五大处方——药物、运动、营养、心理睡眠、戒烟限酒。

胡大一健康口诀

饭吃八分饱、日行万步路

胡大一慢病健康的五大处方

药物处方

运动处方

营养处方

心理（睡眠）处方

戒烟限酒处方

胡大一健康三字经

管住嘴迈开腿

零吸烟多喝水

好心态莫贪杯

睡眠足别过累

乐助人心灵美

家和睦寿百岁