大肚子减不了怎么办？少吃肉还是少吃饭？糖尿病病人要选对了！

现在肥胖已经成为社会的多发性问题，成人超重率超过20%，糖尿病人超重甚至90%以上，小胖墩也越来越多。在所有中国的肥胖患者中，对健康损坏最严重的腹型肥胖（大肚子）占绝大多数，这样的肥胖不仅压迫内脏器官影响内脏活动，而且内脏器官等也会有大量脂肪，引起心脑血管、糖尿病、脂肪肝等各种疾病。对于肥胖的原因，吃的多动的少当然是根本原因，但是吃什么多了还是有争论的，是饭（主食）吃多了还是肉（脂肪）吃多了，争议非常大，也事关减肥健康的结果，下面我们来讨论分析一下。

下面先从北方常见的早餐谈起，下图是大家常见的早餐，看看分量！

北方常见的早点大碗面

这哪是面，就是一大碗糖！这一晚分量的碳水化合物，一天都够了，油脂与蛋白质含量不会超过10%，正常应该占45%左右，几乎没有多少蔬菜，这就大部分老年肥胖患者的主食概念，你们说该少吃油还是少吃主食？给你一两油你喝的下去？喝下去也拉稀！半斤面条，你估计吃下去没任何问题。所以说减主食才是硬道理。

有人说，我吃的主食，又不是油脂，咋变成肥肉长肚子上呢？那你就是out了！主食消化后变成糖分，然后在小肠吸收，到肝脏里面，如果有多，最后会在肝脏合成脂肪酸，最终大量沉积在腹部或者内脏上，下面请看糖类的消化代谢过程。

主食吸收后变成糖分在身体内代谢过程

葡萄糖经小肠黏膜吸收后，由门静脉到达肝脏，在肝内转变为肝糖原而被贮存。一般成人肝内约含100克肝糖原，当身体需要时，肝糖原又可分解为葡萄糖而释放入血，其分解与合成保持平衡。但这100克肝糖原仅够禁食24小时之用。肝糖原是调节血糖浓度以维持其稳定中的决定因素。肝脏能将葡萄糖合成肝糖原并储存于肝脏内，当劳动、饥饿、发热时，血糖被大量消耗，肝细胞就把肝糖原分解为葡萄糖进入血液循环，维持人体的体温，供给人体活动所需要的能量。因为大量糖类进入肝脏，超过了肝脏合成糖原和贮存能力，多余的糖就会转化为脂肪酸。如果摄入糖类过多，脂肪酸的产生越多，脂肪肝的程度也越重。肥胖者不仅肥头大耳，大腹便便，就连人体最大的化工厂———肝脏的细胞也“堆”满了多余的脂肪。长期摄入过量，脂肪合成过多，超过了肝细胞的负荷能力，肝内脂肪的分解利用也会出现障碍，可加重脂肪在肝细胞内的堆积。肝脏的一个个生产车间（肝细胞）纷纷转岗变成了“脂肪仓库”的时候，脂肪肝也就形成了。同时血液中的游离脂肪酸不仅是糖尿病、动脉粥样硬化的重要因素，也会促进脂肪肝形成，形成恶性循环。

肝脏主要功能

血液脂肪酸代谢过程

脂肪肝会促进胰岛素抵抗，降低自身的血糖调节能力，也是糖尿病的重要因素，甚至会形成肝硬化与肝癌危害病友生命健康。

脂肪肝有大量脂肪细胞

因此，脂肪肝、动脉粥样硬化、二型糖尿病还有肥胖是互相影响，相互促进的，需要想办法控制，来减缓其发展，最终走向健康，从外观来说，就是要减少体重，减肥，把大肚子减掉，增加肌肉含量。怎么做呢，肯定是要管住嘴（减少主食为主，增加蛋白质，油脂适量），迈开腿（增加有氧运动为主的运动，增加肌肉）。

首先，要建立健康的饮食，简单来说就是平衡饮食，比如好记的1234饮食法，每天肉类1拳头，主食2拳头，水果3拳头，蔬菜4拳头。

健康饮食金字塔

另外，也必须加强运动，特别是有氧运动，研究显示有氧运动有媲美二甲双胍的效果，每天运动30-60分钟，每天运动3-5次以上。

运动金字塔

有氧运动消耗糖类、脂肪、蛋白质，特别是10分钟以后以消耗脂肪为主，所以糖尿病人或者肥胖要坚持有氧运动，适度每天无氧运动5分钟左右增加肌肉耐受。

有氧运动与无氧运动

想健康的体重超标的糖友与非糖尿病们，行动起来，主食少一点，运动多一点，减掉大肚子，健康又美丽（帅气）！

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