测血糖从没超过6，为啥还是得上了糖尿病？原来是犯了这样一个错

张先生最近总感觉比以前能喝水，饭量也比以前大了很多，时不时还觉得很疲乏，朋友提醒说查查血糖高不高。张先生觉得自己的血糖不可能有问题，因为测过几次血糖从没超过6mmol/L。最终经不住朋友的再三提醒，还去医院做了检查。结果却让他大吃一惊，可以确定张先生已经是一个糖尿病人了。

这是怎么回事？张先生一头雾水。

原来，在医院医生让张先生做了糖耐量试验加胰岛素释放试验，结果显示空腹血糖5.9mmol/L，餐后2小时血糖11.6mmol/L，虽然空腹血糖还算正常，但餐后2小时血糖已经超过了糖尿病的诊断标准，同时胰岛素释放试验也提示张先生的胰岛素分泌功能呈下降的趋势，处于糖尿病早期。

要判断血糖正常与否，不只是看空腹血糖的水平，餐后2小时血糖正常与否更为重要。因为在糖尿病发生前期和早期，由于胰岛细胞分泌胰岛素的能力下降，特别是对进餐后对血糖升高的反应敏感性下降，更容易出现餐后血糖的升高，而且餐后血糖异常出现的时间往往要早于空腹血糖异常。

让人遗憾的是，很多人不解这方面的知识，往往只注意测空腹血糖，很多体检也只有空腹血糖检测这一项，导致很多早期糖尿病没有被及时发现，这样 的事在临床上发生的太多了，很多被确认的糖尿病患者往往是先吃惊又后悔，反悔从不知道血糖监测应当这样进行。

大量的研究表明，当空腹血糖大于5.6mmol/L时即开始对血管有轻微的损害，而一个人相对于自己以往的血糖，如果在不断上升中，即便没有超过正常值，也应当引起足够重视，就应当密切监测血糖，特别要注重对餐后血糖的监测。

糖尿病是终生病，一旦确认就需要终生治疗，所以我们不轻易给自已戴上糖尿病的帽子，但也绝不能忽视了早期发现糖尿病的机会。由于糖尿病的诊断以静脉血血糖为准，在家自己无法进行检测，况且家用血糖仪与静脉血检测的血糖还是有一定的差别，因此当怀疑自己血糖异常，特别是空腹血糖大于5.6mmol/L时应当及时到医院做糖耐量试验以排除或确诊糖尿病。

明白了这些道理，大家就知道了平时如何测血糖才是有意义的了。当测出了血糖值时，可以按照下面的标准做一下自我判断。

糖尿病诊断要检测静脉血空腹血糖，即餐后8-12小时和血糖；静脉血餐后2小时血糖，即从吃第一口饭算起2小时的血糖。其余时间所测的血糖称为随机血糖。

• 正常血糖：空腹血糖3.9-6.1mmol/L；餐后2小时血糖小于7.8mmol/L

• 糖尿病前期：空腹血糖6.1-7.0mmol/L或餐后2小时血糖7.8-11.1mmol/L

• 糖尿病：空腹血糖大于7.0mmol/L或餐后2小时血糖大于11.1mmol/L或随机血糖大于11.1mmol/L

需要注意的是：在糖尿病的诊断中，无论是空腹血糖还是餐后2小时血糖只要有一个达到诊断标准，即可诊断为糖尿病，而非需要两个同时超过诊断值。

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