吃的越好，肾反而越不好，专家带您解答肾病的秘密

在现在，人们的生活水平越来越高，就单单饮食这方面来讲，在这个吃喝不愁的年代，我们的饮食水平也随之上升，纵观身边的年轻人也好中年人也好，身体疾病却日渐严重，糖尿病，高血压，高血脂，心脑血管等各种疾病屡见不鲜。

在不少现代人的观念里，经济，饮食情况得到改善之后，第一思想是想着怎样大补，把以前错过的全都补回来，这种情况是最不可取的，就拿肾脏病来说，吃什么补什么错误的言论，也得到了科学的避谣。

琳良满目的海产品，珍奇百味的山货，种种食品，并没有给人带来太大的健康，在身体方面，体重超重，血压升高，血管变硬，行动不变，由于无节制的摄入食品，导致肾脏负担加重，更严重的后果是大众慢病肆虐，国家医保超支，快乐变成病痛，希望转为失望或绝望，慢性肾脏病引起的尿毒症，让多少家庭不得不走上长期透析为伴或漫漫等捐换肾的人生苦途。

1：首先是食用盐，食用盐是我们日常接触最多的，健康饮食要求每天正常人摄入3克的食用钠盐，中国人在传统上是过多摄入钠盐的，往往大于每天6-9克以上。吃了高钠盐的饮食肯定促进高血压的发生，引起肾素-血管紧 张素-醛固酮系统的激活，从而加重肾脏的排泄负担及加快肾小球硬化进程。

对于有高血压的患者来说，减少钠盐摄入，不仅可能有利于控制高血压，降低舒张压，还可减少蛋白尿的程度或防止微量蛋白尿的发生，对肾功能起到进一步的保护作用。

2：其次是蛋白质，蛋白质是饮食中三大重要营养要素之一，肾脏不仅要排出身体不需要的水分及钠盐等，还要通过生成尿液清除体内代谢产物，特别是蛋白质代谢产生的氮质产物。

摄入过量的蛋白质，加重肾脏的排泄负担，尤其是肾功能开始下降后，大量进食高蛋白饮食，增大蛋白尿的发生机会和程度或增加尿白蛋白的排泄率，引起肾小球内高灌注与高压力，加快肾小球硬化与肾功能下降的进程。

高钾血症是肾脏病患者常见的危险病发症，肾脏的作用就是保持身体矿物质稳定，尤其是精准调节钾离子浓度保持血钾在安全范围内。但临床上还有更多的高钾血症的患者并不在肾脏病科医生的照顾下，更多的且更严重的高钾血症出现在高?寿星、中老年女性、糖尿病病友、长期高血压病友以及服用保钾或含钾药物的病友中。

据了解，易发高钾血症人群包括肾友，特别是当肾功能下降后更容易发生；“三高友”，高血压、高血脂、高血糖。或是服用普利类（ACEI）；服用沙坦类（ARB）药物或者倍他乐克；心脏病友，服用地高辛、保钾利尿剂包括心衰特别容易发生；糖友，特别是中年和老年二型糖尿病、饮食不控制者糖友常常有以上三种情形同时存在。

高钾血症的表现与急救措施

高钾血症重危急症的表现有心动过缓、心前导联T波高尖、QRS增宽等症状。

如果出现了不良反应，可采取相应的急救措施。比如静脉使用钙剂保护心肌细胞；补碱+纠酸和用胰岛素+葡萄糖将细胞外血钾向，细胞内转移；利尿或透析排出身体多出的钾量。急诊血液净化是救治重患者必不可缺的手段。

首先要主食定量，粗细搭配，还要多吃蔬菜，水果适量；

1：选用复合糖类：碳水化合物占45-60%，选择低升糖指数（GI）食物；

2：其次控制脂肪摄入：脂肪占20-30%，饱和脂肪酸（SFA）和多不饱和脂肪酸（PUFA）均应小于10%，单不饱和脂肪酸（MUFA）提供10%—15%，胆固醇摄入量不超过300 mg/d；当然了也应选用优质蛋白：蛋白质占15-20%，一般情况下蛋白质摄入量需0.8 g/（kgd）有植物蛋白、乳清蛋白等；还有要涉及丰富维生素及矿物质：维生素D3、B1、B2、E、Mg、Zn等；增加膳食纤维摄入：推荐摄入量为25-30 g/d，或10-14g/1000 kacl。

春节期间食品种类繁多，免不了大吃海喝，大家应切记三点注意事项。

首先要保持足够尿量>1500毫升（通过每天饮水8杯）且不偏食，各色食物均衡；其次学会识别高钾食物和去钾预处理办法；最后还要知道怎样评估自己和亲人的肾功能（eGFR),了解肾病（泡沫尿、痛风、高血压、夜尿次数多）及高钾的高危因素（高龄、糖尿病、服降压药、补钾药）。

另外，含有高钾成分的水果不要一次性吃太多，而且应该学会钾预处理方法蔬菜中的钾，可以通过切碎后浸泡换水，或者用开水烫过后再烹饪，能去除其中大部分的钾。这样一来就既可以满足吃到各个品种的蔬菜，又可以做到很好地限钾。

饮食不在于多，而在于精，多吃对身体有益的，注意食用盐和蛋白质的摄入，多运动，多学习与健康相关的知识。

如果家里有肾病患者，那么在饮食，起居上要尤为注意，上述文章可以好好消化理解，祝各位患者早日康复，不再复发！

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