中国糖尿病知晓率仅为30.1%

文 / 寻医问药网
2018-03-03 12:09

在我们身边或多或少都有一些糖尿病的患者,就跟我们的日常生活跟饮食的习惯都是分不开的,其实在中国糖尿病的患者远远不仅这些人,只是我们未能够发现而已,我国糖尿病知晓率仅为30.1%。

中国糖尿病知晓率仅为30.1%

2010年中国18岁及以上成人糖尿病患病率达11.6%,糖尿病前期率为50.1%。不仅如此,中国糖尿病知晓率仅为30.1%,这意味着,有七成的糖尿病患者甚至不知道自己患有糖尿病,这对于患者来说是相当危险的。糖尿病造成的代价是,全球每7秒钟就有一人死于该病,每年460万人死于该病。由于糖尿病患者控制血糖能力欠缺,并导致严重的并发症,例如心脏病,卒中,肾脏、神经和足部损害,失明等,上亿的人生活质量极差,一些患者甚至生不如死。

鉴于1980年时我国的糖尿病发病率仅约1%,目前糖尿病迅速蔓延状况“全球绝无仅有”。胎儿和幼年期间的营养不良及此后的营养过度,可能是导致我国糖尿病加速蔓延的原因。研究报告者们认为,由于可能导致心血管疾病、中风和慢性肾炎等严重并发症,糖尿病在中国总人口中的发病率或已达到令人警戒的水平。

中国为何有如此高的糖尿病发病率?

发展中国家的糖尿病之殇,经济破荒,追赶基因致病。研究发现,在上世纪经历过三年自然灾害的一代人,其糖代谢异常发生的比例较之前后显著升高,饥荒年代时在农村后迁移城镇的居民,比未发生城乡迁移的城镇居民更易患糖尿病。这表明成年期追赶生长对糖尿病等代谢性疾病有直接影响。更可怕的是,这种追赶基因具有遗传倾向。

人类经过数万年的进化,在食物匮乏的年代,脂肪细胞参与能量的储存,而在营养过剩的情况下,脂肪细胞过度储存能量却反而对身体极为不利,比如肥胖就是II型糖尿病的致病因素,而肥胖带来的高血压、高血脂、代谢异常等疾病更是与糖尿病互为诱因,相互影响。随着我国经济水平不断提高,虽然物资充足,生活方式却越来越不健康,妊娠糖尿病的发病率我国是全球第一,这与国人体质的总体下降有关。早在2007年的全国性调查报告指出,糖尿病的发病率为9.7%,其实远远不止这个数字,2010年糖尿病患病率就达11.6%。

重点筛查糖尿病高危人群,必要检查一年至少一次。糖尿病高危人群包括但不限于以下12种情况:1.年龄≥40岁;2.葡萄糖调节受损史;3.超重,肥胖,中心型肥胖;4.久坐;5.II型糖尿病家族史;6.巨大儿生产史或妊娠期糖尿病病史;7.高血压;8.血脂异常;9.动脉粥样硬化性心脑血管疾病;10.一过性的类固醇性糖尿病病史;11.多囊卵巢综合征患者;12.长期接受抗精神病药物和抗抑郁症药物治疗者。

对于成年糖尿病高危人群,不论年龄大小,宜及早开始糖尿病筛查。空腹血糖筛查就是简单易行的糖尿病筛查方法,可以作为常规筛查方法。然而,单独检查空腹血糖容易漏诊,正常不能排除糖尿病的高危人群还应该做口服糖耐量试验(75gOGTT)。我国目前体检普及率尚不高,但是对于糖尿病重点防控对象,一年至少做一次糖尿病筛查,高危人群应该重点防控。对于除年龄外无其他糖尿病危险因素的人群,宜在年龄≥40岁时开始筛查,首次筛查结果正常者,宜每3年至少重复筛查一次。

糖尿病早期筛查有新进展,基因和免疫方法已在科研。从基因的角度出发进行糖尿病筛查并非不可能,然而,糖尿病作为多基因疾病,并非由单一基因主导,因此目前这种方法还处在科研阶段。尽管如此,许多科学家仍对基因疗法信心满满,基因治疗是目前医学科研的总体方向,可以实现彻底治疗疾病的可能。对于糖尿病的早期筛查,有助于达到精准定位的目的。按目前的情况来说,运用基因以及免疫的方法进行糖尿病筛查尚未在临床实现,主要是在科研阶段,而无论科学技术如何发展,良好的生活方式始终是预防以及治疗糖尿病的有效途径。