出自张仲景的一个简单方子,既能搞定手脚冰凉又能改善抑郁症

文 / 摩登104
2021-12-14 18:44

先来简单了解一下抑郁症吧,抑郁症是一种精神心理疾病,近年来有发病低龄化趋势,二三十岁的人也常见。

抑郁症主要表现为情绪低落,兴趣减低,悲观,思维迟缓,缺乏主动性,饮食睡眠差,担心自己有各种疾病等。

抑郁症分很多类型,比如破坏型心理障碍,一言不合就开骂或人身攻击;重型抑郁障碍,几乎每天都是情绪低落;前期的烦躁障碍,往往在经期前发病;药物性抑郁障碍,药物中毒或戒断后出现抑郁症;此外,还有妊娠期抑郁,产后抑郁,老年和儿童抑郁症等。

西医说抑郁症有心理因素,比如性格内向;遗传因素,亲属关系越近发病率越高;社会因素,比如亲人去世,父母离异,婚姻破裂等重大事件。

抑郁症分轻度、中度和重度抑郁,病情越重表现症状也更多,抑郁症患者一般有晨重夜轻的症状表现。

药店里常见的抗抑郁药有氟西汀,帕罗西汀,舍曲林,艾司西酞普兰,盐酸度洛西汀,米氮平,曲唑酮等,这些药的副作用比较多,比如嗜睡、口干、失眠等。

中医怎么看待抑郁症呢?有了解的人都知道抑郁症患者常常情绪低落,悲观厌世,对什么事都提不起兴趣,喜欢独处,甚至把自己关在房间里。

这些表现在中医看来都是阳气不足,阳气就好比人体的火力和动力,阳气有主导温煦、推动、兴奋和升发的作用。

阳气不足在身体上有哪些表现呢?

阳气好比火力,阳气不足就会出现寒象,比如怕冷,四肢冰冷;阳气又好比动力,动力不足就会有慵懒的表现,比如倦怠,老喜欢窝着。

为什么抑郁症患者会表现出晨重夜轻?

因为白天是阳气主导,尤其上午阳气最旺,抑郁症患者阳气不足,症状就表现得很明显;晚上是阴气主导,而阴气是主抑制、宁静和沉降的,症状就相对缓和了。

还有抑郁症患者多数比较内向,不喜欢与人交流。

我们常说人气不够旺,其实是说阳气不够旺,抑郁的人不喜欢交流,阳气就不能正常升发。

抑郁症患者喜欢把自己关在屋子里,屋子通常是照不到太阳的,照不到太阳的地方阴气就比较重。

中医怎么调理抑郁症呢?用的就是张仲景的四逆汤。

四逆汤:炙甘草6g,生附子10g,干姜6g。

这个方子很简单,却有回阳救逆的功效,用于阳衰寒厥证,冷汗自出,四肢厥逆,面色苍白,舌苔白滑,脉微欲绝等。

附子是大辛大热的药,也是回阳救逆第一药,能补火助阳,散寒止痛。附子可以强心阳温肾阳,就好比给患者带来一抹强烈的阳光,驱散寒冷和阴霾。

生附子有毒,一般是买不到的,原方中用的是生附子,现在用的几乎都是附子的炮制品。也有的人觉得药方里有附子就很担心,其实经过炮制的附子毒副作用已经大大减少了。

说到生附子,运用最广的就是李可老中医,治疗心衰患者疗效显著,那个出名的方子叫破格救心汤。

破格救心汤用的不仅是生附子,而且用量极大,一次可以用到半斤,据说他第一次用生附子给患者治疗的时候还经过公安局长签字。

再来说说干姜,有人说干姜是生姜晒干得来的,有人说是生姜炮制加工得来的,其实都不对。干姜其实是生姜的母亲,从干姜身上长出来的才是生姜。

干姜可以温里散寒,回阳通脉,干姜的药效要比生姜强得多,干姜走里生姜走表,生姜用于解表散寒,温中止呕,感冒初期就可以用生姜煮水来散寒。

甘草功效很多,在这里有两个作用,一是补脾胃,治虚寒之本;二是缓和附子和生姜的猛烈之性。

那这个方子是不是所有抑郁症患者都能用?显然不是的。

大部分抑郁患者是阳气不足,但也有的患者不一定是阳气不足,而是阳气升发不起来,也就是阳气郁结。

原文是这样说:“如阴寒而四逆者,非姜、附不能疗。此证虽云四逆,必不甚冷,或指头微温,或脉不沉微,乃阴中涵阳之证,惟气不宣通,是以逆冷。”

意思是有的人手脚冰冷,但只是手指冷手臂不冷,穿得也不比别人多,稍微活动后就暖和了,这种冷时轻时重,并且和情绪有关。

说到情绪就和肝脾有关了,很多抑郁患者经常长吁短叹,郁郁寡欢。肝气郁结导致气机不畅,而肝藏血脾统血,气机不畅就会导致血液不能运行到四肢末端,所以会手脚冰凉。

肝脾不和就要疏肝理脾,透邪解郁,著名的方子就是四逆散。

四逆散:炙甘草、枳实、柴胡、芍药各各6g。

方子出自《伤寒论》,用于阳郁厥逆证,症见手足不温,或腹痛,或泄利下重,脉弦;肝脾气郁证,胁肋胀闷,脘腹疼痛,脉弦。

其中,柴胡疏肝解郁,升发阳气;白芍养血柔肝,调理肝气;枳实理气解郁,破结除痰;甘草补中,调和药性。

之前在其他文章中看到四逆汤和四逆散都可以用于抑郁症,这两者有什么区别?

其实,四逆汤属于温里剂,意思是给身体助火的,所以阳虚的人才能用,真正阳虚的人不仅四肢冰凉,而是全身都怕冷,舌苔淡白,脉细弱。

四逆散是和解剂,相当于调解员,比如肝脾不和,多和情绪不良有关,这种手脚冰冷面积没有阳虚那么广,也没有阳虚那么厉害,而且脉象是弦的。

现在很多人都有手脚冰凉的症状,如果符合阳虚或肝脾不和引起的手脚冰凉的话,也可以用以上方子来泡脚调理。

还有一种手脚冰凉是血虚引起的,这种手脚冰凉也是手掌、脚踝比较凉,或者裸露的地方就冷,受寒后会加重,而天热时并不会,天冷了就明显,因为血得热则行遇寒则凝。

这种手脚冰凉可以用当归四逆汤来泡脚,当归四逆汤用于血虚寒厥证,症见手脚冰凉,腰肩腿足疼痛,口不渴,舌淡苔白,脉沉细等。

方子就不写了,自己去搜一下也能学到一些东西。

下面来说说四逆汤和四逆散怎么记?

来看这个汤字,汤字是三点水旁,正好四逆汤只有三味药;再就是三点水旁想象成水比较多,水多就要助火,所以四逆汤是助阳的,属于温里剂。

再来看看这个散字,散理解为分散,有东西郁结在一起才要把它们分散开,所以四逆散是和解剂,可以疏肝理脾,把郁结的气机散开。