脾虚,肝易“胖”!治疗脾虚型脂肪肝,可以应对进食油腻时腹泻

文 / 小貞vlog
2021-11-11 18:09

中医如何看待脂肪肝?

个人认为,若是脾虚失运,肝就易“胖”。而肝胖了,那就意味着我们可能就有脂肪肝了。

中医讲,我们的脾属土,肝属木。若是正常情况下,“肥沃”的脾土,可以让肝木茁壮成长。若是,这“肥沃”的土壤出了问题,那么在生长其上头的肝木,自然而然地就会受到很大影响。

就比如说脾虚。我们的脾就无法正常地运化水湿,那么脾土中就会有痰浊出现。若是痰浊之邪正好被肝木吸收,那么肝木势必就会被痰浊所扰。

而现代医学中所提及的脂肪肝,其实就是痰浊的一种体现。痰浊之邪裹挟肝木,这样就会导致我们的肝变胖。其直观表现就是脂肪肝越来越严重,肝气也就越来越容易失调。

所以说,若是脾虚严重,失于运化,那么肝就容易变“胖”。

这样表述,可能无法事事巨细不好理解。接下来,就用以为一家的医案实例来说一说。

有这么一位不惑之年的男性患者,长时间地反复腹胀,排便倒还正常,食欲也是特别差,但若是进食稍显油腻,就会马上腹泻。几番折腾后,就去做了个检查,结果就是脂肪肝。

初诊时,发现其患者的舌暗红,舌苔稍显薄黄,脉象也有些弦细。

于是,医家就遣方:柴胡一钱,白芍两钱,当归两钱,茯苓两钱,白术两钱,郁金两钱,川楝子两钱,鸡内金两钱,山楂两钱,炒谷芽两钱,炒麦芽两钱,莱菔子两钱,泽泻两钱,厚朴两钱,枳壳两钱,香橼皮两钱,薏苡仁六钱。一共开了七剂。

结果,患者用完后,顿感腹胀减轻了很多,于是医家在原方上做加减,去掉苡仁,加入金钱草,最终患者腹泻现象彻底消失,体重也有所减轻。服用完后,再做检查时,患者惊讶地发现脂肪肝竟有了很大的好转。

上述患者,其实就充分印证了开篇所提到的“脾虚失运,肝就易胖”。因此,这类的脂肪肝患者,要想化解脂肪肝,就要健脾了。

从这症状上来看,患者稍有进食油腻的食物就容易腹泻。这就充分说明患者是脾虚,运化失常所致。而腹胀,则是因为患者脾虚气滞所引起的。若是脾虚气弱,那么肝气就会横逆,克伤脾土;而脉弦,则是说明患者的肝功能失调;舌暗红,则说明患者的肝郁脾虚,气血不畅,从而导致舌头失于濡养。因此,脾虚在这里,无疑就是肝气失调的诱因。当然,这也是解决患者问题的关键所在。

而上面所用到的组方,里面就有大量健脾化湿利浊的药,比如说白术、茯苓、莱菔子、泽泻、厚朴、香橼皮、薏苡仁、鸡内金等。为此,在此基础上加入柴胡、白芍、当归、郁金、川楝子、枳壳等疏肝解郁、柔肝养肝的药。同时,还加入消食健胃的炒麦芽、炒谷芽、山楂等。因此,用这样的搭配就可以理脾疏肝,健胃化浊了。

总的来说,在临床上由于脾虚所致的脂肪肝患者不在少数,因此,我们的脾需要保持一个好的状态,一旦脾虚,就会直接影响到肝,这是中医你的规律,谁也无法避开。