补膝盖的大方子!改善膝关节炎、疼痛、活动受限,为老爸老妈尽孝

文 / 健康讲堂分享
2021-02-27 00:15

(本文仅供学习、参考,不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂,必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用,切勿盲目尝试!)

本文理论依据:《中医病因病机学》

你好,我是中医人,文君然。

前几天,文老师看了春节档的一部电影,叫做《你好,李焕英》。

毫不夸张地讲,这是近些年难得一见的真情电影。笑中有泪,温情满满,结尾处强烈的情感冲击,让人无法抵挡。

看罢,我忽然想到,在我的读者里头,又有多少个“李焕英”呢?又有多少想要尽孝,却无从做起的儿女呢?

爱父母,这是全天下孩子的共同心声。

只不过,有时候,我们可能没有能力,没有机会。

比如说吧,有些读者朋友跟我讲,她的老母亲,受膝盖骨性关节炎折磨多年,怎么弄都不好,她心里特别着急、不安,想让我帮着想办法。

老吾老以及人之老,幼吾幼以及人之幼。这样的心声,我也是感同身受的。

来,文老师我啊,技术不行、学识一般,手法也不好。但我是个热心肠。我喜欢把我知道的一些经验,和你一起分享。说不定,你受此启发,可以获益呢。

看一张方子吧——

熟地黄15克,当归12克,桃仁10克,红花10克,地龙12克,川芎10克,桑寄生15克,独活10克,骨碎补15克,秦艽10克,川牛膝15克,金毛狗脊15克,醋鳖甲15克,杜仲15克,延胡索9克,乳香9克,赤芍12克,白芍12克,炙甘草6克。水煎服。

怎么用呢?就是每日一剂,水煎400毫升,分早晚两次温服。

都说,中医讲究一人一方。汤药方子这玩意儿,没有随随便便就可以借用的。但是,有些汤药配伍,却揭示了一般的治疗规律和思路,从而也就具备了一定借鉴意义。上头这个,就是这样的一首方子。

我从哪里看到的呢?是我前些时候,研读山东骨病名家桂清民教授医案的时候,看到的。桂教授是当代中医筋骨疾病针刀疗法的代表人物之一,在业内很有影响力。

围绕这个方子,还有一个故事可以品味。

故事的主人公,也是女性,53岁,姓刘。

大概从5年前开始,她就感觉自己的双侧膝盖啊,疼痛,蹲起活动受限。

后来,就这样挺了5年。最近这半年来,疼痛剧烈,蹲起活动进一步受限,而且原因不明。

她自己吃点止疼片,无效。又到诊所进行局部注射治疗,还是无效。接着又去贴膏药,依然不行。没办法,她只好看中医,准备吃汤药。

刻诊,见双侧膝盖疼痛,刺痛明显,位置固定不移。遇冷,或者在上下楼梯的时候,症状明显,夜间痛甚。严重的时候,患者整宿整宿睡不着觉。

看舌头,发现舌质偏暗,脉象弦细,苔薄白。

怎么办啊?当时,桂师就用了开头我说的方子。10天之后复诊,患者疼痛减轻,屈伸活动自如多了。继续服药10剂,症状进一步改善。患者生活基本不受影响。

这是怎么回事呢?我们还是从患者的舌脉来进行分析。

你看,此人脉弦。脉弦,一般主痛症。这没啥好说的。患者舌偏暗,这个一般考虑气血运行不畅,再加上脉细,乃阴血不充脉道所致,所以这就要考虑是不是血瘀致痛了。

血瘀致痛的特点是什么?就是刺痛。这是淤血位置不移决定的。血遇寒则凝。寒冷气候条件下,淤血加重,所以低温时痛甚。到了晚上,气血运行不畅,淤血也容易加重,所以夜里痛甚,甚至影响睡眠。这些特点,医案中的患者,完全符合。

那么,患者的瘀血,是如何形成的呢?这背后有一个关键因素,就是肾虚。

肾,主人的腰膝。患者年过半百,肾气开始亏虚,于是腰膝筋骨失养,容易出毛病。其次,肾主藏精,精能生血。肝肾不足,精血亏虚,这自然容易导致血虚血瘀。

所以,要想改啥的话,无外乎就是养血活血、补肾固本,并且通经活络。

上头医案里用的配伍,就是按照这个思路来设置的。我们再看一下:

熟地黄15克,当归12克,桃仁10克,红花10克,地龙12克,川芎10克,桑寄生15克,独活10克,骨碎补15克,秦艽10克,川牛膝15克,金毛狗脊15克,醋鳖甲15克,杜仲15克,延胡索9克,乳香9克,赤芍12克,白芍12克,炙甘草6克。

这里头,当归、桃仁、红花、川芎、乳香、白芍、赤芍,用于养血活血。

地龙、川牛膝、延胡索用于通经活络而止痛。

熟地、桑寄生、金毛狗脊、杜仲、独活、骨碎补,秦艽,用于补益肝肾、强健筋骨、祛风除湿。

醋鳖甲,可以软坚散结。

炙甘草调和诸药,并且和白芍一起,柔筋止痛。

这就是基本意图。

可以说,这是以补肾为本,以活血为标,配合通经活络、祛风除湿之法而拟就的配伍,有一定值得效法的地方。

我个人觉得,它对于单纯的膝关节骨性关节炎,以局部刺痛为主要症候,同时又年过半百、肝肾亏虚者,比较适合。故而,我写在这里,供您参考。

当然了,这就是我对业界经验的一种传播和解读。它一定能帮助人摆脱病痛吗?我觉得,未必。热心肠的我,不过是把好经验拿出来,和你一起琢磨琢磨罢了。我觉得,有需要的朋友,应该到中医骨科那里好好看看,进行准确的辨证论治。如果适合,可以借鉴。如果不适合,就不要用。经验的分享,是不能替代医嘱和处方的。

最后,还是那句话——子欲养而亲不待,这是人间最大的不幸之一。看着老爸老妈膝盖不好、疼痛难受,作为儿女,要及时重视,不可以轻视。当务之急,是带老人家到医院好好看看,必要的话,可以参考中医疗法。我文中所述的经验,就算作一点借鉴,抛砖引玉、启发思路吧。

好,就说这么多。祝天下父母,快乐、健康。