从药性解中药之生姜

文 / 孙洁医师
2021-01-23 00:08

今天我们来学习一味大家都非常熟悉的中药——生姜。生姜,顾名思义,就是生的姜。

那为什么称为“姜”呢?

姜者,僵也,是说它能够治疗感寒而僵直的疾病,所以称为薑(姜)。这个和之前讲的紫苏是不是特别象?没错,它们俩就是一对好兄弟,都是我们中华美食的重要调味品。尤其是烧鱼、海鲜一类的食物,更是必不可少。为什么呢?因为古人常处于风寒之中,饮食也常不卫生的时候,加一些生姜、紫苏之类的调料,既可以调味,又能散寒解毒,可谓是一物多用的典型。

生姜的药性是辛而微温,归肺、脾二经。辛温归肺,所以能发汗解表,治疗风寒表证。事实上,生姜可能是我们最常用的发表药了。稍微吹了点冷风,回家以后,煮点生姜红糖水,就能预防感冒。甚至在过去,尤其是在北方,对那些风尘仆仆、远道而来的客人,进门以后要先给他煮一碗生姜汤。为什么呢?路途容易受风感寒,喝点生姜汤,可以袪风散寒,防患于末然。

当然条件好的,还可以再加点红糖。大家现在可能觉得这没什么大不了的。但往前推个30年,有生姜红糖水待客,可是很不错的待遇的。

如果是生姜和红枣配在一起,再加上桂枝、白芍和甘草呢?那就是桂枝汤。

所以你看,生姜其实是用来发散表寒最常见的药物之一。尤其是做佐使药用得比较多。因为它的力量不是特别强——如果真的很强,那就不是药食两用,而是药物了。比如桂枝,我们也把它作调料,可用得就远远没有生姜来得多,就是因为桂枝的药性比生姜要强一些的缘故。

辛就能够散结。生姜味辛,它可以散哪儿的结滞呢?生姜入脾经,所以可散中焦脾胃之结气,散胃中的逆气。胃中逆气得散,则胃气可以和降。胃气和降而不上逆,当然就不会有恶心、呕吐啦。所以生姜有很好的和胃止呕的功效,被孙思邈称为“呕家之圣药”。

生姜止呕,常常与半夏配伍使用,这就是小半夏汤。小半夏汤是止呕的祖方,是最关键、最常用的方子。但同样是止呕,半夏止呕的机制就不是辛散胃气,而是降气化痰。

这样的话,我们想想,生姜最适合哪种类型的呕吐呢?对的,胃中结(逆)气引起的呕吐。比方说,胃中寒气结滞引起的呕吐,用生姜就最合适。如果是痰湿阻滞,或者痰气交阻引起的呕吐呢?那就得用半夏了。

辛温入脾胃,就能散胃中逆气。那入肺呢?就能散肺中逆气。所以生姜还有温肺止咳的作用。生姜之辛散还有一个非常重要的作用,就是化饮。为什么生姜有化饮的作用?因为它辛温的力量比较强。化气无非辛热,生姜辛温力强,所以有化气之功,气化得行,则水饮自化,所以生姜有化饮的作用。

生姜辛温入肺,又能化饮,还能散逆气,所以有很好的温肺化饮止咳的作用。比如射干麻黄汤,就有用到生姜来温肺化饮。

辛香还能避秽,所以生姜也能解毒。解什么毒呢?一是和紫苏一样,解鱼蟹毒,这个我们应该是非常有生活经验的。其次,生姜还可以解半夏、南星毒。这个是生姜独有的特点。所以我们在炮制生半夏和生南星的时候,就会用到生姜。

最后要强调一点,象生姜这样辛温性质比较强的药物,热证和阴虚的病人就不可以用。同时,“多食姜则令人目昏”。为什么呢?还是与它辛散的特点有关,辛散太过则一方面热气上行扰目,另一方面伤津液而不能濡养,所以会出现目昏的症状。其实何止是生姜呢?大凡辛辣的食物,都存在这个问题。有时候麻辣火锅吃多了,可能都会觉得眼睛不太舒服,就是这个原因。

再提一下和生姜关系比较密切的一味药:生姜皮。

生姜皮是生姜根茎上切下来的外皮,味辛性凉而能利水。利哪儿的水呢?以皮走皮,所以特别善于利皮肤肌表的水。有一个名方“五皮饮”,就是把五种有利作用的皮合在一起,治肌表之水肿:茯苓皮、生姜皮、大腹皮、桑白皮、陈皮。这个方子做为治标之法,治疗水肿的效果还是很不错的。

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