肝气郁滞型慢性胃炎:药用《太平圣惠方》金铃子散,半月告愈

文 / 来大声说健康
2021-01-06 00:15

肝气郁滞型慢性胃炎

临床表现为胃脘胀闷,攻撑作痛,脘痛连胁,嗳气频繁,善叹息,大便不畅,每因情志因素而痛作,苔多薄白,脉沉弦。治法疏肝解郁,理气和胃。

治疗档案:朱女士,39岁。胃痛5年,多发于春秋两季,经胃镜查为浅表性胃炎。

近半月疼痛复发,呈闷痛,伴嘈杂,嗳气,反酸,口干苦,胁微胀痛,性急,食纳一般,便干,1日2次,苔黄,脉弦。

诊为肝胃郁热证,给予左金丸合金铃子散加味。

马尾连10g,栀子10g,吴茱萸3g,川楝子10g,元胡10g,枳壳10g,陈皮10g,旋覆花10g,代赭石10g。

半月后胃痛全止,唯口干苦,便秘未除,继服前方4剂,诸症皆平。

方源:宋《太平圣惠方》。

总结:

本例患者胃痛病史较长,根据临床症状,此证应由肝郁气滞,气郁化火所致。

肝藏血,喜条达,主疏泄,肝郁气滞则疏泄失常,血行不畅,故见胃脘胸胁疼痛,情绪急躁等症;

气郁化火则故口干苦,苔黄,脉弦;肝病及脾,则现纳食一般,便干。

治宜疏肝气,散郁火,调脾胃。

方用左金丸辛燥开其肝郁,散郁火;金铃子散疏肝泄热,活血止痛;加栀子清泄郁热;枳壳行气宽中除胀;

陈皮理气健脾;旋覆花、代赭石降逆和胃;诸药合用,使疼痛得除,郁火得消,症状自然缓解。