肾病综合征患者如何饮食最有利于病情控制？老中医给你五点建议

“祸从口出，病从口入”，可见嘴巴这个部位，缺乏 “管理”是真的不行。尤其生病的病人，更要格外控制，不注意饮食那就是侵害生命的事情！

36岁的章女士在2014年5月双下肢出现水肿，当地医院查24小时尿蛋白定量2.14g（尿量600ml），血浆白蛋白30g/L，肾功能正常。西医建议肾穿刺及使用激素，章女士考虑激素治疗后期可能会出现副作用便拒绝，仅服用雷公藤多苷片。

同年7月为寻求中医诊治而来我处首诊，外院检查24小时尿蛋白定量2.4g（800ml），血浆白蛋白32.9g/L。当时症见：双下肢中度水肿，乏力腰酸痛，口干口苦，口中异味，纳可眠不实，时有尿频。舌头偏红且舌苔黄，脉沉弱。中医辨证：气阴两虚，兼挟湿热。拟益气养阴、清热利湿为法，予参芪地黄汤加味，并嘱患者停用雷公藤多苷片。还有饮食方面要注意搭配，能量要足，但蛋白不能高。

之后章女士一直坚持中医药治疗，并谨遵医嘱，按时吃药并且时刻注意饮食搭配，不乱吃不多吃。于同年10月11日，章女士来院复诊，检查24小时尿蛋白定量0.77g，水肿消退，诸症减轻，病情得到明显改善。至此，章女士目前病情稳定无复发，生活质量提供不少。

肾病综合征病人制定食谱应满足以下几个条件：

① 能量足（150kJ/kg·d），可以提高蛋白质利用率，氮热比1：200较为适宜。

② 限制饮食蛋白量0.8~1.0g/kg·d，加用必需氨基酸或α-酮酸，维持正氮平衡，高生物价蛋白占60%~70。

③ 脂肪适量，少于总能量30%，限制胆固醇及饱和脂肪酸的摄入量，增加不饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸的摄入量。

④ 若在大剂量激素治疗或明显水肿期间与低盐饮食（钠盐<3g/d），明显水肿时禁盐，待好转消退，改为低盐饮食，完成缓解后可不必严格限盐，但亦不宜过多。

⑤ 补充足够的水溶性维生素和适当补充微量元素，少食含高钠和高钾的食物，多补充钙、锌等微量元素。