癌症多由“内生湿热”,日久而成

文 / 中华中医网
2020-01-18 08:06

在医学上,根据肿瘤对人体危害的大小,分为良性和恶性两大类。简单说,生长缓慢,破坏性小,对人体危害轻微的叫良性肿瘤;生长迅速,破坏性大,对人体危害严重的叫恶性肿瘤。在恶性肿瘤中,按发生来源区分,来自上皮组织的叫癌。因为上皮组织包括皮肤上皮、粘膜上皮和腺上皮,所以在皮肤、乳腺、胃肠粘膜发生的恶性肿瘤都叫癌。而来自间叶组织的叫做肉瘤,如骨肉瘤、淋巴肉瘤等。癌和肉瘤都是恶性肿瘤,但来自上皮组织的癌远比肉瘤多,因而,癌症也就成了恶性肿瘤的代名词。

癌,古无此病名,但绝不等于古无此病。大约生于体内的,相当于中医的积聚、症瘕、痃癖诸疾;生于体表的,属于外科疮疡之类,如外科四大症之乳岩、肾岩、舌菌、失荣等症。“积聚”一名,出自《灵枢·五变》,形成的病因病机是身体虚弱之人,首先是脾胃不好,脾胃功能差,容易遭到邪气的侵袭,久而久之酿成大患。

金代大医学家张元素对积聚的成因及治疗的立论是“盖积聚症瘕,必由元气不足不能运化流行而致之,欲其消散,必借脾胃气旺,能渐渐消磨开散,一收平复之功。如一味克消,则脾胃愈弱,后元气愈亏,故见故者不去,新者复生矣!戒之哉!”

金元四大家之一的李杲,创“补土派”,他认为“内伤脾胃,百病由生”。脾胃为后天之本,在五行属土,土为万物之母,常得冲和之气,以养五脏六腑之气血。如脾胃有损,则五脏六腑之资源匮乏,且分别清浊之功失权,势必造成整体功能的衰败紊乱。特别重要的是后天元气,生发于脾胃。如脾胃功能差,则元气不足。故治疗癌症,必从强健脾胃入手。

癌症中医治疗应遵循内生湿热的治疗原则

太阴脾土内伤是本病的致病内因,太阴内伤包括饱食脾困、过逸脾滞、久饥脾馁、劳倦脾乏等因素。脾气受伤,中气不足,失于升运,湿邪停聚,郁久化热,酿成湿热,此湿热即为内生湿热。

病机演变:本病起病较缓,传变较慢,病势缠绵,病程较长,病机演变虽有卫气营血及其相关脏腑的病理变化,但其中以流连气分为病机重点,以脾胃为病变中心。中气实,病变重心在阳明胃,中气虚,病变重心偏重于太阴脾。湿热困阻中焦,伤脾胃之阳者十居八九,伤脾胃之阴者十之一二。其中阳虚湿盛可转变为寒湿;伤阴化燥可入血伤络便下鲜血,甚者气随血脱而死亡。

中气的盛衰决定着内生湿热的转化,中气实,阳气较旺者,则邪从热化而病变部位偏于阳明胃;中气素禀不足者,则邪从湿化而病变部位偏于太阴脾。病在太阴者,则湿重热轻,病在阳明者,则湿轻热重。湿热郁蒸气分,虽然以中焦脾胃的病变为主,但因湿邪有蒙上流下的特性,故尚能弥漫三焦,波及其它脏腑。如湿热郁蒸,蒙蔽于上,清窍雍塞,则引起神志昏昧;如湿邪下注小肠,蕴结膀胱,则致小便不利:湿热内薀肝胆,则身目俱黄;湿热郁阻中焦日久,其热偏盛者,易耗伤阴津;其湿偏盛者,易损伤阳气。

内生湿热出现湿遏卫气时,禁用辛温发汗,苦寒攻下,滋腻养阴等治法。邪郁气分,湿邪偏胜者,当以开泄为主,虽有热邪,不能过用寒凉,庶免抑郁气机,而致湿郁难化。若因见头痛恶寒、身重疼痛等而误作伤寒治以辛温发汗,则湿随辛温发表之药蒸腾上逆,而蒙蔽清窍:其热偏盛者,虽以苦泄为主,但应注意阴液是否已伤,若已出现热盛阴伤,湿邪未化的征象,其治疗要注意化湿而不伤阴,,滋阴而不碍湿。若将胸闷脘痞误认为是积滞而行攻下,则可损伤脾胃之阳气而致脾气下陷;后期出现的“湿胜阳微”,其病机已从湿热演变为寒湿,虽以温阳祛湿为主要治则,但须注意阳气耗伤程度,合理应用扶正祛邪的方法,使邪去正安。若将午后热盛误认为是阴虚而滋润之,则必使湿邪滞着不化,病情迁延难愈。

当内生湿热而致病痰饮者(痰饮,古称澹饮,指体内过量水液不得输化,停留或渗注于某一部位而发生的疾病),当以温药和之。温药和之是治疗痰饮病的原则,“和之”指温药不可太过,亦非燥之补之,寓调和人体的阳气,实为治本之法。脾为生痰之源,肺为贮痰之器。痰饮病的形成,因肺脾肾三脏阳气虚弱,失却调节排泄水液的功能,体内游溢之精气不能化生气血,遇阴寒凝集而成,随人体虚弱的病位而潴留,也即所谓正虚指出,便是留邪之所。饮为阴邪,遇阴寒而聚,得温则化,同时阴邪最易伤人阳气,水湿的运行依赖阳气的推动,所以治疗借助于温药以振奋阳气,开达腠理,通调水道,使阴邪自除。

内生湿热为患每涉及三焦,三焦为水湿之通道,但上中下三焦功能各异,故产生的病症各不相同,其治法亦各别。

内生湿热,不言及脉者,以湿热之证,脉无定体,或洪或缓,或伏或细,各随证见,不拘一格。

内生湿热病要时时顾护心功能的正常运行,病人因病痛影响而不定时会出现身心乏力,对生活无望的感觉,医生要及时察觉,予以纠正,同时要及时纠正阴阳的偏盛或偏衰。禁忌以毒攻毒的攻伐治疗方法,免伤人体正气。

癌症生于体内,由内生湿热日久导致生成,虚实兼夹,在中医治疗上要仔细辩证。欲疗病先察其原,先候病机。五脏未虚,六腑未竭,血脉未乱,精神未散,服药必活。若病已成,可得半愈。病势已过,命将难全。争取早发现,早治疗,对癌症治疗是非常必须和必要的。(肿瘤科主任医师 李学)