五脏六腑也有肿胀?这11张方子让您药到病除!

文 / 靠谱中医
2019-03-23 16:04
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丁甘仁论治肿胀

《灵枢•胀论》谓:五脏六腑,皆各有胀,诸胀者皆因厥气在下,营卫留止,寒气逆上,真邪相攻,两气相搏,乃合而为胀也。

故凡治胀病,必会通圣经诸条之旨,然后能识脏腑之部分,邪气之盛衰,盖名曰厥气者逆气也,寒气者浊阴也,逆气下塞,浊阴上干,卫气滞留,营血凝止,营卫不调,寒邪得以乘虚而入,正邪相持,互结不解,脏虚邪即入脏,腑虚邪即入腑,故有五脏六腑诸胀之见症,治法分别列后。


心胀


心胀者,烦心短气,卧不安。心为君主之官,神明出焉,寒邪来犯,心阳郁遏,阴阳交战则短气,火被水克为心烦,心肾不交,则卧不安也。当宜发扬神明,以安心脏,俾离火空照,则阴翳自散。

川桂枝四分 光杏仁三钱 生甘草五分 朱茯神三钱 酸枣仁三钱 紫丹参三钱 炙远志一钱 川郁金一钱五分 琥珀屑冲服,六分 姜皮五分 沉香片四分 朱灯心二扎

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肺胀


肺胀者,虚满喘咳。肺为至高之脏,位主上焦,职司清肃。寒客于肺,肺气壅塞,清肃之令,不得下行。先哲云:喘咳之为病,在肺为实,在肾为虚,此肺金之实喘也。宜温肺散寒,射干麻黄汤加减,如寒包热者,麻杏石甘汤治之。

净麻黄四分 嫩射干八分 光杏仁三钱 生甘草六分 象贝母三钱 仙半夏二钱 薄橘红八分 桑白皮二钱 炙款冬一钱五分 瓜蒌皮二钱 清水炒枇杷叶去毛、包,二钱

脾胀

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脾胀者,善哕,四肢烦悗,体重不能胜衣,卧不安。脾为太阴而主四肢,脾弱生湿,湿阻中宫,真阳不运,土德日衰,寒邪乘之,浊阴凝聚而为哕,为体重,为烦悗也。脾与胃为表里,脾病胃亦病,胃不和则卧不安。宜温运太阴,而化湿浊。

熟附片一钱五分 生白术一钱五分 炮姜炭八分 云茯苓三钱 仙半夏二钱 青陈皮各一钱 大砂仁八分 炒薏仁八钱 炒谷麦芽各三钱 制川朴一钱

肝胀

肝胀者,胁下满而痛引少腹。胁乃肝之分野,少腹乃厥阴之界,寒客厥阴,木失条达,厥气横逆鸱张,故胁满而少腹痛也。宜疏泄厥气,而散寒邪。

软柴胡一钱 炒赤白芍各一钱五分 金铃子二钱 延胡索一钱 细青皮一钱 春砂壳后下,八分 川郁金一钱五分 广木香六分 青橘叶一钱五分 小茴香八分 台乌药一钱 江枳壳一钱

肾胀

肾胀者,腹满引背,央央然腰髀痛。肾为水脏,腰为肾府,寒着于肾,下元虚寒,真阳埋没,阴邪充斥,故腹满而腰髀痛也。宜温肾助阳而驱浊阴,俾得阳光普照,则阴霾自消。

熟附块一钱五分 生白术二钱 西秦艽二钱 川牛膝三钱 厚杜仲三钱 补骨脂一钱五分 青陈皮各一钱 台乌药一钱 小茴香一钱 广木香六分 嫩桑枝四钱 生姜三片

胆胀

胆胀者,胁下痛胀,口中苦,善太息。胆为中正之官,决断出焉,惟其气血皆少,为清净之府,而内寄相火。寒客于胆,胆与肝为表里,胆病而肝亦病,胆汁上溢,故口苦;肝气怫郁,故胁痛胀善太息也。宜和解枢机,而泄厥阴。

柴胡一钱 当归二钱 白芍一钱五分 栀子皮一钱五分 白蒺藜三钱 云苓三钱 陈皮一钱 枳壳一钱 合欢皮二钱 川郁金一钱五分 佛手八分

由是观之,五脏六腑之胀,属寒者多而属热者少,属实者多而属虚者少。中满分消,治寒胀也;丹溪小温中丸,治热胀也;《金匮》攻在疾下,治实胀也;《济生》肾气,治虚胀也。为司命之职,苟不辨明清彻,而笼统处方,岂不自欺欺人乎?

胃胀

胃胀者,腹满,胃脘痛,鼻闻焦臭,妨于食,大便难。胃为阳土,主司出纳,寒邪乘之,胃气不通,不通则痛。胃既受病,水谷停滞中宫,欲化不化,反变败浊,故鼻闻焦臭而妨碍饮食也。谷气不行,阳不通达,受盛传导,皆失所司,故大便难,与腑实便闭者不同。宜平胃散合脾约麻仁丸加减。

制苍术一钱 制川朴一钱 陈广皮一钱 细青皮一钱 江枳壳一钱 大砂仁研、后下,八分 广郁金一钱五分 全瓜蒌切,三钱 广木香四分 脾约麻仁丸包,五钱

小肠胀

小肠胀者,少腹䐜胀,引腰而痛。小肠为受盛之官,化物出焉。位居胃之下口,大肠之上口,寒客小肠,物无由化,水液不得渗于前,糟粕不得归于后,故为少腹䐜胀,引腰而痛,小溲必不利也。宜通幽化浊、滑利二便。

细青皮一钱五分 赤茯苓三钱 台乌药一钱 细木通酒炒,一钱五分 瓜蒌仁研,三钱 车前子包煎,二钱 广木香六分 江枳壳二钱 青橘叶一钱五分 光杏仁三钱 生姜三片

大肠胀

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大肠胀者,肠鸣而痛濯濯,冬日重感于寒,则飧泄不化。大肠为传导之官,变化糟粕而出焉,寒客大肠,变化无权,清浊混淆,则生飧泄;虚寒气滞,则肠鸣而痛濯濯也。宜温中化浊、分利阴阳。

熟附块八分 炮姜炭六分 生白术二钱 广木香八分 陈广皮一钱 猪茯苓各三钱 大砂仁研、后下,一钱 制川朴八分 大腹皮二钱 六神曲三钱

膀胱胀

膀胱胀者,少腹满而气癃。膀胱为州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。寒客膀胱,湿郁下焦,气化不及州都,水道窒塞不通,故少腹满而气癃,即今之癃闭也。宜开启上闸,以通下源,如提壶挈盖之意。

苦桔梗二钱 光杏仁三钱 云茯苓三钱 细木通八分 车前子包煎,三钱 瞿麦穗二钱 冬葵子四钱 怀牛膝二钱 荸荠梗三钱 滋肾通关丸包,三钱

三焦胀

三焦胀者,气满于皮肤中,轻轻然而不坚。三焦即募原,为决渎之官,水道出焉。寒气逆于三焦,决渎失职,气与水逆走腠理,其水不得从膀胱而泄。气本无形,水质不坚,故气满于皮肤中,轻轻然而不坚,与肤胀等耳。当行气利水,五苓、五皮加减。

川桂枝五分 白术一钱五分 桑白皮二钱 鲜姜皮一钱 陈广皮一钱 赤猪苓各三钱 江枳壳一钱 福泽泻一钱五分 大腹皮二钱 广木香六分 冬瓜皮煎汤代水,一两