先师口传:此方治疗不孕症有特效,但必须注意这两点

文 / 医事
2019-03-12 21:21

妇人调经种子,古方流传甚多,然用之确有特效者,在傅氏的经验中以温经汤为第一。该方载《金匮要略》中,人人皆知。

方下原有“亦主妇人小腹寒,久不受胎”之语,可见此方不仅温暖子脏,且为治疗不孕症而设。该方用药法度,多非后人思议所能及,故一般医家并不十分相信。偶然使用,妄以已意加减,如桂枝改为肉桂,阿胶用蛤粉炒珠等,且又缺少信心守方,自然不能达成疗效。甚至有所谓叶派医家,视本方如砒鸩,更不足与言矣。

余用此方,得自先师口传,谆谆嘱咐:

一、不可加减

二、必须在行经期服药,三五剂后,经净即止,以后每月皆如此照服

假如经水不来,则多已受孕,不必再服,听其自然发育生产。亦不必轻易做内诊检查,以免手法粗糙,导致流产。

临证60余年,治疗妇女宫寒不孕,原因多种,有寒、热、虚、实、痰、瘀等等不同情况,但是宫寒不孕,居于临床主流

温经汤组方严密,温经祛瘀同用,扶正祛邪并举,用于治疗不孕症适应面广,即便是寒热夹错,亦可通过方中吴茱萸、桂枝、麦冬、白芍、丹皮的剂量变化而达到目的。

方名既为温经汤,自然是以冲任虚寒为主,故临床运用本方治疗不孕症,应以月经后期,经量偏少为主要适应症。鉴于此病的特殊情况,其他虚寒表现,临床上并不多见。当然,经量特少的幼稚型子宫,也难以见效,此又当别论。

使用本方治疗妇女不孕症,虽药味不可变更,但分量可作加减。余常用分量为:吴茱萸2.5~4.5g,红参10g,桂枝尖6~10g,阿胶10g(烊化),姜半夏10g,麦冬10~12g,当归10g,川芎6g,白芍10~20g,丹皮6~10g,甘草6g,生姜3片。

按语:值得重视的是,吴茱萸须用贵州出产者,紧小,略带青绿色,味略苦,不甚辛辣。它处出产者,多带辣味而不适用。半夏须姜制者,法制半夏无用。桂枝须用尖,嚼之有肉桂气,桂枝木无用。药味既真,效验自更确实。