“梅核气”到底是怎么回事?老刘带你从中医角度解读!

文 / 刘医生讲中医调理
2019-03-12 12:22

大家好,我是中医刘医生

己亥年二月初六

今天是植树节

经常有朋友问这样的问题,为何我平时在咽唾液的时候,总是觉得喉咙里面有东西堵着,可是去医院检查又没有什么问题,这是怎么回事儿呢?

如果有这种情况,那,很可能这是一种中医称为梅核气的疾病了。

梅核气,这个病的名字起得形象,是宋代《南阳活人书》里面首次用的名字,形容的是患者咽喉之间,好像有一个杨梅的核,在那里堵着,咽也咽不下去,吐也吐不出来,时发时止。而早在东汉,医圣张仲景则也形象地描述过此病:“妇人咽中如有炙脔”,说是好像有块烤肉堵在咽喉那里,怎么样,形象吧?

可是,这病也奇怪,虽然咽喉中有异常感觉,但吃饭却不受影响,这与真的有东西堵在那里是不同的。中医认为,这是因情志不遂,肝气瘀滞,痰气互结,停聚于咽所致。归根结底,这是一种情绪引起的疾病。是一种患者自己的感觉,并没有真的什么物体堵在那里。

现代医学称为咽异感症,又常被诊为咽部神经官能症,或称咽癔症、癔球。该病多发于青中年人,以女性居多。

需要提醒大家的是,此病说是在咽喉部位,实际上,我见到的患者里面,在食道上端的也不少,所以并不是仅仅是咽喉那里的才算,这是需要注意的。

其实,患此病的人,大多数是情绪不佳之人,有精神创伤的历史,有不开心的事情闷在心里,导致了肝气不舒,结果气机阻滞,结于咽喉或乘脾犯胃,运化失司,津液不得输布,凝结成痰,痰气结于咽喉引起。所以,这个病的发病,往往与情绪波动吻合,情绪好的时候,基本没事儿,情绪不好了,病情就开始严重。

需要注意的是,这种病除了有咽部异常的堵塞的感觉,如痰黏感、梗阻感、异物感等之外,有的时候还有灼热感,甚至蚁行感等。

我们的医圣张仲景,在《金匮要略》里面,就针对此病,出了一个方子,叫半夏厚朴汤

这个方子的组成是这样的:

法半夏一升(12g)、厚朴三两(9g)、茯苓四两(12g)、生姜五两(9g)、苏叶二两(6g)。

在熬药的时候,“以水七升,煮取四升,分温四服,日三夜一服。”我们可以大约掌握,就是把水熬掉一半多一点,然后药汁分成四份,白天喝三份,晚上再喝一份。孕妇忌服。

这个方子里,法半夏化痰开结,降逆和胃,把气往下顺;厚朴下气除满,以散胸中滞气,可以行气祛湿,二者相伍,共为君药。茯苓渗湿健脾,助半夏祛湿化痰;苏叶芳香宣肺,顺气宽胸,散胸中之郁结之气,与厚朴共为臣药。生姜和胃降逆止呕,为佐药。

这个方子,为后世提供了调理此病的思路,如果有这个问题的患者,可以请医生在此方的基础上,增加一些疏肝理气的药物,效果会更好些。

但是,很多患者有这样的反应,那就是,为何我在服用这个方子的时候,身体一切正常,可是一旦停了,就又很快出现了症状,这是为什么呢?

各位朋友,这就是问题的关键了,这个病是情绪引起的身体的异常,或者说是我们神经功能的异常,可是我们用药物,只调理了身体,心态如果没有调整过来,那当然还是难以恢复的啊!

所以,这个病的真正的治疗,是需要我们调整心态,放下纠结,这世界,有什么是值得我们以毁坏身体为代价去获得的呢?其实您根本就无法真正获得,即使获得了,百年之后也带不走,可是就这短短的百年,您把身体破坏了,您的这个获得,有意义吗?

所以,真正的药,是心药。建议这样的朋友,听听《道德经》,放下纠结,心里坦然,这样的人,才真正会获得健康的。

另外,如果能到处旅游一下,能唱歌跳舞,参加体育运动,则会恢复得更好的。

值得提醒的是:食道癌的最初的表现,也是吞咽的时候有异物感,这是大家要警惕的。但是,食道癌的异物感,主要是在吃东西的时候出现的,但是这种感觉是在食道里面,很多食道癌的患者,都说是吃东西的时候感觉堵了一下,到医院一查,是食道癌。而梅核气吃饭的时候多数是正常的,平时却总有堵着的感觉,这种感觉在咽喉处多。

而实际上,情绪的郁结,也是食道癌发病的一个诱因。

我估计,很多朋友难以分清两者的区别,所以如果咽喉食道有堵塞的感觉,建议您去医院检查一下,其实现在这些检查并不痛苦,很简单,在排除了食道和咽喉的器质性病变后,就可以着手于情绪的调理了。

好吧,今天我们的健康文摘,就写到这里,最后,请允许我再啰嗦一句,开心快乐,是这个世界上最宝贵的财富啊!