右归丸是处方药,一些男人却想擅自服用,只因

文 / 故事中的医学
2018-07-26 06:00

很多人都知补肾阳用金匮肾气丸,但有人用了之后无效怎么办?右归丸了解一下。

这是由明代大医张景岳在金匮肾气丸基础上加减化裁出的方剂。如果说金匮肾气丸在补肾阳上还比较温柔,补泻兼而有之,右归丸就是一个百分百猛男,温补肾阳、填精补血,专攻于补。

由于肾阳在右,肾阴在左,所以张景岳给这个方子起名叫右归丸。是温补肾阳的经典方子。

来看看右归丸是怎么在金匮肾气丸的基础上产生的。

金匮肾气丸由熟地八两、山药四两、山萸肉四两、茯苓三两、丹皮三两、泽泻三两、附子(炮)一两、桂枝一两,共八味药组成。

主药是熟地黄,与山茱萸、山药,肝脾肾同补:地黄补肾、山茱萸补肝、山药补脾。是为三补。

茯苓和泽泻,丹皮,活血利水,共同调节水液的疏泄。是为三泄。

在前六味药补充津液,排除废水后,附子桂枝负责推一把,补充水中能量,让肾水活动起来,生发阳气,焕起阳火。

也就是说,这个方子是以补津液,排废水,再补有能量的水的思路,肝脾肾同补,温肾助阳,温阳通脉。是张仲景“善补阳者,必于阴中求阳”用药思路的展现。

此方一扫性功能低下,尿频尿不尽、腰膝酸软疼痛等肾阳不足症状。

但是有的患者肾阳非常的虚,根本就不用泻,怎么办?

右归丸在张景岳“补必兼温”思路下,热气腾腾、火力十足的来了。

保留了三补,熟地黄、山药、山茱萸。同时将山茱萸进行酒制,增强了补益肝肾的作用。保留了补火助阳的附子。减掉了调节水液疏泄的茯苓泽泻丹皮。

加补血和血的当归,并改桂枝为肉桂,增强温补肾阳之力。另加壮阳药物鹿角胶,菟丝子,枸杞子,杜仲而成,共十味药。

熟地黄、附子(炮附片)、肉桂、山药、山茱萸(酒炙)、菟丝子、鹿角胶、枸杞子、当归、杜仲(盐炒)

稍微懂点药理的人,都看出了此药以温补药材居多,一幅摩拳擦掌大补特补,往身体里添柴火的架式。

鹿角胶

温补肝肾,益精养血。通督脉之血,是兼入血分的,可以温补下元,补阴中之阳,用于阳痿滑精,血虚头晕,腰膝酸冷,崩漏下血,便血尿血,阴疽肿痛等。

杜仲

性温,味甘。有补益肝肾、强筋壮骨、调理冲任、固经安胎的功效。可治疗肾阳虚引起的腰腿痛或酸软无力,肝气虚引起的胞胎不固,阴囊湿痒等症。

由于杜仲的药性是入气分的,燥而善走,在应用熟地的时候,为了不使其性滞腻,配伍杜仲,可避免此问题。

杜仲生用的时候强筋骨的力量更强,炒用则滋补的力量更强,本方就是炒用。

菟丝子

性平味甘、辛。既能养阴,又能够补阳。

对男人,菟丝子可补肾固精,是壮阳药,对女人,可改善习惯性流产和不育症,可安胎。用于治疗肾亏造成的腰酸背痛,小便频繁和白带过多等。

枸杞

味甘,性平,具有补气强精、滋补肝肾、抗衰老、止消渴、暖身体的功效。枸杞滋补肝肾,这种观点在民间已基本普及,不知晓的人很少了。

桂枝改为肉桂,温阳的力度更强

肉桂,是桂树的老皮。桂枝入药,则仅取其带木质心的嫩枝。

肉桂和桂枝虽同属于肉桂树的产物,都味辛、甘,能助阳散寒、温经通脉。但两者的药性是有区别的,肉桂温阳的力度比桂枝强。

桂枝的特性,就如它努力向上生发生长的模样,性轻而走上。又由于其归心、肺、膀胱经,所以是走表又走里。治表能治里寒轻症,治风寒感冒,走里能治阳衰。

肉桂是老皮,性沉而入下,入肝肾。用于治阳衰与里寒重症,补命门火、治寒疝腹痛等症。

整个方子,附子、肉桂、鹿角胶这三味大热壮阳之药成了君药,温补肾阳,填精补髓。

在金匮肾气丸中大出风头的熟地、山茱萸、山药成了臣药,另加了一味走肝肾的枸杞,四味药滋阴益肾,养肝补脾。

佐以菟丝子补阳益阴,固精缩尿;杜仲补益肝肾,强筋壮骨。

养血和血的当归在这里成了佐药,辅助鹿角胶补养精血。

诸药配合,不在乎什么阴中求阳,就是单纯的添柴火,峻补纯阳,没有一点余地,以达温补肾阳,填精补血止遗之功。

适用于肾阳不足,命门火衰所致的腰膝酸冷,精神不振,怯寒畏冷,阳痿遗精,大便溏薄,尿频而清等症。

张景岳总结此方:“真阳不足者,必神疲气怯,或心跳不宁,或四体不收,或眼见邪崇,或阳衰无子等证,俱速宜益火之原,以培右肾之元阳,而神气自强矣,此方主之。”

现代研究表明,右归丸能促进造血机能。使用右归丸加减对性功能障碍、慢性浅表性胃炎、坐骨神经痛、乳腺增生、白细胞减少症、非特异性溃疡性结肠炎、假肥大型进行性肌营养不良等多种疾病亦有很好的治疗效果。

但由于本方大热,肾虚而有湿浊者不宜服用。

有湿浊的人,会因湿性重浊粘腻,阻碍阳气的活动。右归丸大热,如果遇上沾腻之湿气,会让人体像湿而冒烟的柴火垛,不仅不能改善症状,还会让人产生腰痛等不适。

因此,如果确实有补肾阳的需要,可以先将湿浊去了再吃。

人体有湿浊,会是什么表现呢?

脘腹痞满(胀满)、周身困重、不思饮食

关节疼痛、大便臭秽、小便浑浊、倦怠乏力

这种情况, 可饮用菖蒲酒来防湿浊。 菖蒲有豁痰,理气,散风,去湿等功效。

菖蒲 10克

冰糖 50克

米酒(白酒) 500毫升

菖蒲打碎后加入冰糖和米酒。

放置在阴凉的地方半个月到20天左右即可饮用。

一天饮用不超过一两。

不过阴虚的人比如口干口燥

容易口腔溃疡、手脚心发热的人慎饮。

另外,由于津液在体内停留的时间长了就会化痰,所以湿浊和痰湿之间可以相互转化。

痰湿的表现为:舌头沾腻,胸膈痞闷、不思饮食、痰多色白恶心呕吐、倦怠乏力。

遇到这种情况,可以吃两三天二陈丸。

方剂中,陈皮具有宽胸理气、化痰和胃等功效,是向上散气的,可将胃中阻滞的气机向上发散出去。半夏能燥湿化痰,降逆止呕。茯苓健脾、利湿、安神,是向下降气的,能将人体运化的水谷精微物质通过下焦顺顺当当地排泄出去,而不是停留在胃中上不去下不来。

这样,人体气机就顺畅了,通调了,脏腑的功能就能正常。

连吃两三天二陈丸,舌苔会干净一点,但不会一点苔都没有,而是会变成一种薄薄的白苔。这个时候,想通过补药来调理的人,才不会导致虚不受补的情况出现呢。

特别提醒:右归丸是处方药,必须凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用药品。本文重在分享,用药请咨询医生哦!