菁古堂名医案例|中国当代经方大家傅延龄用量定乾坤

文 / 芭东生活
2017-08-31 15:41

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菁古堂名医案例|中国当代经方大家傅延龄用量定乾坤

傅延龄

芭东菁古堂中医馆坐诊专家

北京中医药大学教授

中国当代经方大家

伤寒大家刘渡舟教授的学术继承人

治疗病例

病例基本情况

患者女,32岁

病症:易腹泻,胃胀,消化差。

自述:因常年应酬,肠胃不好,有时感觉饭后食物停留在胃中下不去,近期腹泻较重,时有便意,每日要去厕所数次。西医诊断:慢性胃肠炎。但近一月的吃药打针并未解决以上症状,故寻求中医治疗。

▌初诊

傅教授见患者面色黄白不华,声音细微。听闻患者以上陈述后诊断有二:其一,“患者自述饭后胃部时感食物停留不下”,乃中医“痞证”之范畴。“心下部痞满不通,但满而不痛者,此为痞”(其中,“心下”并非所指心脏的正下方,而是上腹部剑突下,也就是腹部正中的位置,多数人觉得是胃的问题,实则不然)。脾胃升降失常,脾不升,胃不降,无形寒热邪气雍聚心下,故此成痞;

其二,患者时有便意,时常腹泻,其面带寒色,左脉细,右脉细滑,断其脾胃虚寒,但观其舌象:舌边尖略红苔薄白腻,虚寒之外还应有些热。综上,半夏泻心汤主之。

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▌处方

姜半夏10g 干姜6g ,黄芩8g 黄连5g ,人参5g 炙甘草6g 大枣20g

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▌用药后状况

患者脾胃虚弱,寒热错杂,半夏泻心汤治之,半月尽愈。

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回观全方,半夏泻心汤三方结构,一组是半夏、干姜,辛热散寒;一组是黄芩、黄连,苦寒清热;一组是人参、甘草、大枣,甘补脾胃。其玄妙之处在于其辨证与经方用量,患者虚寒少热,故有上方用量,一击中的。

俗话说“中医不传之秘在于用量”

傅教授辨证之精准

用药之精当

无愧于当代经方大家之盛名!

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中国当代经方大家傅延龄教授

9月2日

坐诊青岛慈铭体检

9月3日

坐诊芭东菁古堂中医馆

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