秋季常见病的中医防治(二):麻杏甘石汤治疗秋季肺热咳嗽

文 / 中医骨科笔记
2017-08-30 19:44

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秋季常见病的中医防治(二):麻杏甘石汤治疗秋季肺热咳嗽

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麻杏甘石汤可治疗秋季肺热咳嗽

秋季常见病的中医防治(二):麻杏甘石汤治疗秋季肺热咳嗽

(一)功能与主治

麻杏甘石汤有辛凉宣泄,清肺平喘的功效,适用于外感风寒、郁热致喘。秋季肺热咳嗽可用此方治疗,症状表现为咳嗽、咳黄痰或白粘痰,伴有口干、咽痛、便秘、尿赤、身热或伴有喘息等症状,舌质红、苔薄黄或黄腻、少津、脉滑数或细数。

麻杏甘石汤的方药组成为麻黄9克,杏仁9克,炙甘草6克,生石膏24克。

(二)方剂中各药材的功效

  • 麻黄发汗散寒,宣肺平喘,利水消肿;

  • 杏仁止咳平喘、润肠通便;

  • 炙甘草补脾和胃,益气复脉;

  • 生石膏清热泻火,除烦止渴,收敛生肌。

(三)方解

纵观全方、药仅四味,配伍严谨,清宣降三法俱备,共奏辛凉宣泄,清肺平喘之功。

方中石膏分量为两倍余,借以监制麻黄辛温之性,并使之转为辛凉清热之用,两药合用,清宣肺中郁热而定喘;杏仁宣降肺气协同麻黄以平喘;甘草益气和中,调和诸药,与石膏相配,甘寒可生津止渴,并可防其大寒伤胃。

(四)用法用量

秋季常见病的中医防治(二):麻杏甘石汤治疗秋季肺热咳嗽

水煎温服。以上四味中药,用水9000毫升,煮麻黄、减2000毫升,去上沫,内诸药,煮取2500毫升,去渣。温服三次。

(五)加减用药

  • 如肺热甚,壮热汗出者,宜加重石膏用量,并酌加桑白皮、黄芩、知母以清泄肺热;

  • 表邪偏重,无汗而恶寒,石膏用量宜减轻,酌加薄荷、苏叶、桑叶等以助解表宣肺之力;

  • 痰多气急,可加葶苈子、枇杷叶以降气化痰;

  • 痰黄稠而胸闷者,宜加瓜萎、贝母等,治疗急慢性支气管炎、肺炎以及麻疹合并肺炎。

(六)与相似功效剂区别

  • 无汗而喘、身恶寒,主要用麻黄汤,以辛温散之;

  • 有汗而喘、身大热,主要用白虎汤,辛寒来清之;

  • 若有汗或无汗、身无大热而喘,则宜用麻杏甘石汤两解。

(七)用药禁忌

风寒咳喘,痰热盛者,不适宜用本方。

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