痛经的中医辨证及调理

文 / 上海禾新医疗中心
2021-03-01 18:23

中医认为疼痛是“不通则痛,不荣则痛”,其随月经周期而发作,是与经期冲任气血变化有关。

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痛经种类

痛经分为功能性(原发性)和器质性(继发性)。

功能性痛经是指无盆腔器质性病变,常见于青春期女性。

器质性痛经是指盆腔器质性病变导致的痛经,如盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、宫腔粘连、宫颈狭窄等导致,多发于育龄期女性。

通常痛经实证居多,虚症较少。一般疼痛在月经前,月经期者属实;痛在月经将净或经后者多属虚。

我们也可以按照症状来分类:

疼痛剧烈,拒按,绞痛,灼痛,刺痛者多属实;

隐隐作痛,坠痛,喜欢揉按者多属虚;

或有血块但排出后疼痛减轻或刺痛、持续作痛者多为血瘀;

如果时痛时止者多为气滞;

感到小腹冷冷的痛得热后减轻者多属寒。

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痛经的中医调理

平时我们常见的是寒湿凝滞证,也就是因为受凉,吃生冷而导致的痛经,在治疗上我们主要以温经散寒除湿,化瘀止痛,常用的药物有艾叶,小茴香,人参,当归,白芍,阿胶,麦冬,生姜,甘草等。

中医缓解痛经,主要在于行气活血或补血活血和止痛方面来做治疗。可通过内服中药汤剂或针灸,艾灸,推拿来缓解。针灸,艾灸能达到疏通经络,使气血行畅的作用。

一般可以针刺三阴交,太冲或合谷穴来缓解,艾灸这些穴位也能起到缓解痛经的作用。

按摩除了按摩这些穴位,也可以直接将双手搓热以顺时针方向按摩小腹或腰脊等酸痛部位,来缓解疼痛的不适

当然想要根治痛经还需配合中药治疗:

应于经前7天前开始服用中药和针灸。

对于月经不规律者可在基础体温上升7天时开始服药。并需坚持治疗3个周期以上,以巩固疗效,多可治愈。

对于合并盆腔炎,子宫内膜异位症等器质性痛经者,重在治疗原发病。

对于服用止痛药的人来说应在月经来前2-3天服用。

平时应注意经期,经前忌生冷,合理安排起居,勿游泳,涉水,剧烈运动,避免受寒均有利于缓解疼痛。