头晕不可怕,找对方法是王道!

文 / 胥海斌谈颈椎
2020-12-01 09:24
治疗后患者家属的反馈录音.m4a00:0002:01

【病案分享】

患者马先生,50岁中年男性,半年前无诱因出现头晕不适,甚者头晕欲扑,辗转到县级医院、市级医院就医,拍过很多片子,均提示是颈椎病。由于颈椎的病理变化不严重,医生与患者均未给予重视,只是让他多加休息,注意颈部保暖与护理,慢慢就能自行恢复。

病情反复

但是马先生的头晕症状依旧反复发作,这让马先生十分苦恼。在外甥女同学的介绍下,马先生了解到胥教授在颈、胸、腰椎方面的专业成效,而马先生外甥女的同学便是胥教授的门下学生,其外甥女将影像资料给她同学看后,外甥女同学便建议将资料发给胥教授进一步检查。远在陕西的马先生本想马上来广州就诊,但碍于疫情的原因,不得不请胥教授先在线上帮忙看看之前拍的脊柱影像资料。胥教授十分耐心且认真看过影像资料后,考虑马先生的情况仍是颈椎病所造成的头晕不适症状,也正是锤正针灸所适用的典型病症。

疫情持续半年之久,头晕也折磨了马先生半年之久,由于缺乏合适的治疗,且因病情与疫情,马先生不得不长期在家,原本有与太太每天散步的习惯,但由于要照顾马先生,其太太也不得不需要在家陪护。马先生平常工作都挺忙的,因为工作的原因总是不能好好休息,原本以为能趁着疫情可以放下工作好好休息,却不料不但没有好转,两人反而因为马先生的头晕不适感到越加焦虑。

就诊

大约到10月份国内疫情较稳定后,马先生与其太太便马上从陕西专程飞往广州,来到广医三院挂了胥教授的特需门诊就诊。在详细了解马先生的病情,并结合体查、影像学检查后,胥教授考虑马先生的颈椎确实存在问题,但究其根本却在骨盆,治疗也需从调整骨盆着手。治疗头晕为什么是要调整骨盆呢?马先生带着疑惑与对胥教授的信任开始了第一次治疗……

治疗

9月28日,马先生接受了第一次的锤正针灸治疗。治疗后,马先生顿时感到颈部放松了不少,人也精神了,没有了一直以来昏昏沉沉的头晕感,在一旁的太太也观察到马先生治疗之后面色精神都明显改善了,两人都十分惊讶于胥教授的锤正针灸的显著疗效。为了巩固疗效,两人暂居在广州,并定期每周一次来到胥教授的特需门诊就诊,接受胥教授的锤正针灸治疗,现已经接受了七次治疗,为期一个多月。但看着头晕症状及颈部不适一次比一次改善,马先生都认为这趟专程过来的治疗,是个明智的选择!为了解病情,11月11日复查了颈椎正侧位片、骨盆正位片,提示两髋骨基本对称,骨盆位置较前明显改善。得到了欣喜的疗效,马先生和他的太太都十分感谢胥教授解决了困扰他们这么久的痛苦!

11月11日复查骨盆正位片

如何自检有无骨盆倾斜

  1. 用手摸摸自己的腰部下面两侧,是否一侧胖一侧瘦;

  2. 仰面向上躺在床上,放松下肢,看看左右踝倾斜角度是否不一致;

  3. 仰面平躺于床上,看看腰部是否悬空。腰部距离床面中间,是不是可以置入如鸡蛋大小的物体;

  4. 对着镜子看看自己的腰部以下,两边是否有不对称的情形,比如腿关节是否突出,两边臀部是否一样大;

  5. 从侧面看腰部及臀部的曲线弧度是否过大(侧面看起来臀部特别翘,腰部后面弯曲特别大)。

治疗头晕为什么是要调整骨盆呢?头晕大多认为是由于颈椎病而诱发,而常常忽略了从脊柱整体力学分析,从中究其原因。骨盆虽位于脊柱最下方,但却是十分重要的生理结构。其一,副交感神经是植物神经(自主神经)的一部分,分为脑部和骶部,其中骶部的中枢,位于骶髓2~4节段灰质内的髓中间外侧核,发出节前纤维至脏器附近的器官旁节和脏器壁内的器官内节。由于骨盆的倾斜导致刺激副交感神经,容易引起心搏减慢、消化腺分泌增加、瞳孔缩小、膀胱收缩等主要维持安静时的生理需求的反应。其二,从生物力学角度,骨盆的倾斜容易导致脊柱生物力学的改变,从而使得颈、胸、腰椎均有一定程度的侧歪,进而发生腹部肌肉及筋膜相反方向旋转,进一步加重骨性结构的侧歪,进入恶性循环。多种原因的联合作用,便使得头晕的查因越加复杂。从根本治疗,从骨盆论治,便是胥教授在本病案里取得显著成效的重要思想之一。

社会上流传着一句话,“病人头晕,医生头痛”。由于头晕不适涉及多个方面、多个学科的范畴,许多疾病均能引起患者头晕,能改善和治愈头晕更是一件不简单的事。病例中的马先生头晕不适半年余,却因为未得到合适的治疗使得患者心情受到影响,甚至对家里人也造成了影响。胥教授施以锤正针灸,通过正骨、调筋、通脉相结合,同时结合影像学资料,更精准地进行病位定位并排除相关禁忌症,根据马先生的病情制定个体化锤正方案,恢复其脊柱生物力学平衡,从而达到疗效快且显著的成果。

胥海斌,广州医科大学附属第三医院中医科主任医师,广东省针灸学会穴位埋线专业委员会副主任委员,广东省针灸学会针法灸法委员会常委,广东省中西医结合学会脊柱康复委员会常委,广东省中西医结合学会亚健康委员会委员,广东省中西医结合学会脑病专业委员会委员,参与和主持国家级省部级课题多项,颈椎病治疗专家,治疗颈椎病患者十万多人次,独创“三联疗法”——“骨筋脉同治法”,擅长运用针药结合定点复位治疗颈椎病、腰椎间盘突出症等疾病,从事临床一线工作二十多年,对面瘫,不孕不育,月经不调,膝关节病,肩周炎,头晕头痛,失眠,消化不良,肥胖内分泌疾病,亚健康,焦虑性抑郁症等疾病有丰富的临床治疗经验,尤其在颈椎病,腰椎间盘突出症的治疗和预防上效果突出,撰写《X线下定点正骨复位结合针刺治疗脊柱侧弯验案》论文荣获2018年中医药学术年会优秀中医药学术论文三等奖,曾获“羊城好医生”、“民众身边的好医生”等称号。