经络的主要作用是什么,看看我们的研究

文 / 睿范健康家
2020-10-27 09:42

中医眼里经络的作用三:联系脏腑、沟通内外

《灵枢·海论》指出:“夫十二经脉者,内属于府藏,外络于肢节。”人体的五脏六腑、四肢百骸、五官九窍、皮肉筋骨等组织器官,之所以能保持相对的协调与统一,完成正常的生理活动,是依靠经络系统的联络沟通而实现的。经络中的经脉、经别与奇经八脉、十五络脉,纵横交错、入里出表、通上达下,联系人体各脏腑组织;经筋、皮部联系肢体筋肉皮肤;浮络和孙络联系人体各细微部分。这样,经络就将人体形成了一个统一的有机整体。

简单的说,人有各个器官组织,有头有躯干四肢,有五脏六腑,但这要协调一致,成为“一个人”,是依靠经络的联络沟通作用。还是举城市的例子,一栋栋房子,中间没有道路,就是一个个独立的孤岛,有了道路的联系,才能成为一个城市。

西医眼里经络的作用三:调节组织器官,使人体功能趋于正常

针刺对人体各系统许多器官和组织具有明显的调整作用,有些调整作用具有双向性,可使人体功能由不正常恢复正常。这方面的报道不计其数,现在很多科研或者文章数据都值得商榷,我就我和我的同事在针灸治疗各个系统疾病方面做的研究汇报给大家,这里不仅有大量的临床研究,而且在临床研究的基础上,我们又进一步进行实验设计,从动物实验上又得到了不同角度的验证。毕竟我所亲历或是亲眼所见的,真实性毋庸置疑。

1.针刺可调整心血管系统功能

我们科石现主任及其研究团队通过电针足三里,观察对大鼠肠缺血/再灌注(I/R)引起的急性心肌损伤的作用。发现电针"足三里"穴能显著减轻大鼠肠缺血/再灌注后心肌损伤,其保护机制可能与电针足三里穴升高血浆DA,降低血浆TNF-α和心肌组织MPO、MDA,清除氧自由基,减轻炎性反应有关。

我科通过针刺常态下及药物干预后的家犬模型,发现针刺在改善心率变异性方面有良好的作用。其作用主要依赖完整的植物神经功能,即通过调节植物神经的均衡性来改善心率变异性,另外可能还有体液等其他因素的参与。针刺对心率的调节作用是双向、良性的调整作用,是借助机体自身的组织结构与机能,恢复原来的平衡。

2.对肝脏的保护作用:

我们还通过电针脓毒症大鼠的足三里穴,发现电针"足三里"穴能改善脓毒症大鼠肝组织缺血,抑制脂质过氧化,减轻肝组织水肿和功能损害,和针刺非穴位比较有明显差异。

3.针刺治疗呼吸系统方面的疾病

我们科用拔罐加穴位注射治疗慢性支气管炎急性发作90例,取穴大椎、双肺俞、双肾俞。其中痊愈63例,显效23例,好转3例,无效1例。有效率达98.89%。以本法治疗慢性支气管炎急性发作,获效快,疗效高,且有一定的预防作用。

4.针刺对消化系统的调整作用

我们通过电针足三里治疗失血40%血容量的大鼠,发现电针足三里能显著降低血浆一氧化氮水平,提高胃动素(MTL)含量,改善失血大鼠早期口服补液时胃排空率,对胃动力有明显的促进作用。另外在临床上对96例腹部手术后肠麻痹患者分为募-合配穴组44例、俞-合配穴组52例,观察针刺治疗肠麻痹的疗效。结果两种配穴方法都取得了良好的效果,但俞-合配穴组效果优于募-合配穴组。

我们对胃肠病患者针灸前后血生化指标及血清蛋白谱进行检测。结果与治疗前比较,针灸可使胃肠病患者甘油三酯出现降低趋势;发现针灸治疗对胃肠病有明显效果,其效果可能与改善血清中两个差异蛋白有关。为此,我们又观察电针“梁门”穴治疗大鼠实验性胃溃疡。结果表明:电针能抑制胶原纤维的过度增生而利于溃疡的愈合;改变了病理状态下胃粘膜 PG含量,从而起到对胃粘膜的保护作用;升高胃组织的SOD含量以阻止胃粘膜组织的进一步损伤和促进损伤的胃粘膜修复;使红细胞C3B受体花环率增高,以增强免疫功能,从而提高机体的防病抗病能力。

我们将68例急性胰腺炎患者随机分为治疗组(30例)和对照组(38例)。对照组予以抗感染、抑制胰腺分泌、改善微循环、胃黏膜保护剂治疗;治疗组在此基础上予以电针治疗,穴取足三里、上巨虚、公孙、太冲、悬钟,每日2次,共针刺3d。比较两组临床疗效,治疗组总有效率为86.7%,优于对照组的76.3%(P<0.05)。电针可以显著降低急性胰腺炎患者肠黏膜通透性,减少内生性炎性介质(如ET、TNF-α)和血管活性物质(如NO)在肠黏膜的积聚,从而减轻肠上皮细胞的坏死,保护胃肠黏膜屏障。

5.针刺对肾与膀胱功能具有调整作用

针刺对遗尿、尿失禁、尿潴留、排尿困难等具有良好的作用。我们将64例广泛性子宫切除术后7d膀胱功能恢复不良患者,随机分成3组:留置尿管组19例、针刺三阴交组23例、针刺八髎穴组22例。重新置管,治疗5d后,拔除尿管,比较3组间尿动力学的改变及膀胱功能恢复情况。结果:术后12d,留置尿管组有16例膀胱功能未恢复,占84.21%;三阴交组有18例膀胱功能未恢复,占78.26%;八髎穴组有7例膀胱功能未恢复,占31.82%。八髎穴组膀胱功能恢复评价与留置尿管组、三阴交组相比,差异显著(P<0.05)。结论:针灸对广泛性子宫切除术后膀胱功能障碍患者尿动力有良好的改善作用,八髎穴的疗效最佳。

6.针刺对疼痛的作用

疼痛是针灸科最常见的疾病,我科自1987~1990年以来,应用腕踝针疗法治疗了由多种原因引起的肢体麻木,疼痛共为458例,其中有非器质性胸痛、肩周炎、腰腿痛、肋间神经痛、神经性头痛、肢体麻木、足跟痛、踝关节扭伤,腓肠肌痉挛等十余种麻痛证,取得满意疗效。

我们用刺络拔罐加围刺法治疗急性期带状疱疹,患者机分为观察组和对照组,每组30例。观察组在疱疹局部点刺放血采样后拔罐,并在皮损局部围刺,每天1次,3天后改为隔日1次,共治疗1w;对照组静脉滴注阿昔洛韦、口服维生素B1、维生素B12,每日1次,共治疗1w。治疗后观察组VAS评分、疼痛减轻时间均较对照组改善明显。

7.针刺对神经功能的调整

对植物神经系统的影响:失眠已成为威胁公众身体健康的突出问题,针灸在治疗失眠方面具有疗效高和副作用小的优势,我们观察针灸科门诊的70例失眠患者。头穴透刺法对睡眠质量、睡眠时间及睡眠效率的改善均优于常规针刺法。头穴透刺法还能明显增加睡眠总时间和深睡期时间。

对中枢神经的影响:我们将66例脑卒中吞咽障碍患者分为观察组和对照组,均采用常规中西医治疗及康复训练,观察组同时加用针刺治疗。治疗前后以洼田试验评分评定疗效。结果:治疗30d后,洼田试验评分与治疗前比较两组均有不同程度改善,且观察组疗效更明显。为此我们又用PET(正电子发射断层扫描)观察6例正常人和6例中风患者,针刺前后的大脑细胞葡萄糖代谢并进行自身对照。结果发现针刺百会与曲鬓可以增强大脑双侧有关运动区域的代谢,但以同侧为主。同时也影响大脑的高级思维活动。电针可以激活双侧大脑与运动相关的功能区,诱导与运动相关的神经组织兴奋,补偿或协助受损的神经网络的重建。

对周围神经的恢复:66例周围性面瘫患者随机分成两组:治疗组34例和对照组32例。两组选用穴位相同,治疗组交替使用疏密波与断续波治疗;对照组只采用疏密波治疗。结果与对照组相比较,治疗组总有效率明显提高(P<0.01),痊愈时间明显缩短(P<0.01)。结论在电针治疗周围性面瘫时,将疏密波和断续波交替使用效果优于单纯使用疏密波。

8.对内分泌系统的作用

在2002年我出版了一部关于中药治疗肥胖的书,从此在科室里开展针灸治疗肥胖,以运动饮食为基础,以中药为辅助,以针灸和埋线为主要手段治疗肥胖症,效果很好,为此我们也开展了实验研究。采用高脂高糖饮食制备营养性肥胖大鼠模型。将造模成功的24只肥胖大鼠随机分为模型组和电针治疗组。另选12只正常大鼠作为空白对照组。电针治疗组的大鼠予电针刺激双侧足三里、天枢、脾俞穴,连续治疗15 d,发现电针治疗组大鼠的体质量、体质量增加量和内脏脂肪量显著低于模型组(P<0.01),与空白对照组比较差异无统计学意义。模型组下丘脑组织中肥胖抑制素表达水平和血清中肥胖抑制素含量明显高于空白对照组;模型组下丘脑组织中肥胖抑制素表达水平与电针治疗组比较,差异亦有统计学意义。说明电针对肥胖大鼠具有良好的减肥效果,其作用机制可能与增强下丘脑组织肥胖抑制素的表达有关。

同时我们还观察穴位埋线对单纯性肥胖大鼠摄食和脂代谢影响。结果与正常组比较,模型组血清胆固醇和低密度脂蛋白水平显著升高。埋线组大鼠经埋线干预后体质量增长为负,较模型组大鼠体质量下降明显:日摄食量明显减少且摄食稳定, 血清胆固醇和低密度脂蛋白水平均下降。总结认为埋线可通过中枢调控机制,达到减肥目的,从而改善脂质代谢。

9.对颈椎腰椎病的作用

我们将颈椎病患者122例,随机分为电针疏密波组64例,电针连续波组58例,接受治疗,连续波组电针频率2Hz,疏密波组电针频率4/20Hz,10d1个疗程。1~3个疗程后统计疗效。结果连续波组与疏密波组治疗效果比较差异有显著性意义。认为疏密波组疗效优于电针连续波组。疏密波组较连续波组疗程短。疏密波是电针治疗颈椎病疼痛的首选波形。

我们采用康威人体经络特性分析系统,检测分析40例腰椎间盘突出症患者的经络状况,并且进行针刺前后的对照比较。结果针刺前,膀胱经和肾经原穴的伏安特性曲线异常率高于十二正经,针刺后两经的改善率也同样高于十二正经。说明腰椎间盘突出症患者的经络异常主要集中在膀胱经和肾经,针灸对腰椎间盘突出的治疗效果可能通过调整膀胱经和肾经实现。

10.对关节炎的作用

我们应用温针治疗类风湿性关节炎(RA)患者16例的临床疗效及对血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)、免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)、血浆前列腺素E2(PGE2)含量的变化等各项指标的影响。结果表明:温针治疗类风湿性关节炎有较好疗效,总有效率87.5%;治疗后晨僵、关节痛及压痛数、关节肿胀数等临床症状显著改善,双手平均握力增加。PGE2有明显的下降,CRP治疗后与治疗前比有显著的下降。