颅脑损伤，这种针法最有效

中国针灸学家们针刺神、机、经、筋，是中医临床的重大发现和发明，是中医学五千年积累的丰富经验和取得的巨大成就。

早在上古时代，针灸学家针刺“神、机”治病就有明确的标准。

《灵枢·九针十二原》曰：“往者为逆，来者为顺；明知逆顺，正行无问。逆而夺之，恶得无虚？追而济之，恶得无实？迎之随之，以意和之，针道毕矣。”

“往者为逆，来者为顺，明知逆顺，正行无问。”句中的“往者”和“来者”，实指在针刺时出现“气至”的逆和顺。因在当时“气至”的概念还没有形成，只能用“往”和“来”形容。“明知逆顺，正行无问”即说知道逆、顺是指“气至”的逆、顺，就大胆去刺，不要再问了。

“逆而夺之，恶得无虚？追而济之，恶得无实”是说逆而夺使针后迎，还能不虚？追而济，将针往内推，还能不实？“迎之随之，以意和之”是说将针迎和随，调整“气至”的程度。“针道毕矣”是说针道就是这些。

《针灸甲乙经·针道第四》曰：“形乎形，目瞑瞑。扪其所痛，索之于经，慧然在前……”

《素问·针解》曰：“经气已至，慎守无失者，勿变更也。”

后来，“气至”这个词被广泛使用，而且还出现了类同之词。如《灵枢·热病》中“气下乃止”及《灵枢·终始》中“气和乃止”“气调而止”即是部分佐证。针灸学家们对“气至”越用体会越深，越用感悟越多。

《灵枢·经筋》曰：“治在燔针劫刺，以知为数，以痛为输。”

笔者认真研究后发现，中国历代针灸学家们所描述“气至”的种种现象，皆是刺中躯体四肢的“周围神经”后出现的异常感觉和反应。

为什么将针刺在躯体四肢“周围神经”上会立刻出现明显异常感觉和运动反应呢？

这是因为位于躯体四肢的“周围神经”是感觉和运动的混合神经（除面神经和三叉神经外），其传入多种感觉信息和传出运动信息。针刺后，神经立刻将针刺的信息分别传递到脑和所支配的肌肉，即突然出现酸、麻、胀、痛、抽等异常感觉和相关肌肉收缩产生运动反应。肌肉收缩，持针的手才能感到沉、涩、紧等。

为什么将针刺在躯体四肢的“周围神经”后能获得快而好的疗效呢？这是一个奇妙而有趣的话题。《灵枢·九针十二原》曰：“调其血气，营其逆顺出入之会。”其意是说针刺后可以调整疾病部位血流量和氧气含量，营养传递出入信息的“会”（神、机、经）等物质。

笔者下面用现代汉语和西医学知识试解这个问题。

人类的皮肤有复杂的感觉功能。皮肤触碰物体后，其上感受器探知的信息，通过神经传递到大脑，进行分析、处理。将针直接刺在传导感觉信息的神经上，立刻产生巨大的反应，迅速出现明显的酸、麻、胀、痛、抽等异常感觉。人脑接收到巨大的、伤害性的刺激，立刻做出血管扩张、血流加快、白细胞增多等应急处理，使其恢复新的常态。这是一个非常复杂的过程，从病理损害的角度容易说清。临床出现的体征和症状是由相关器官和（或）组织出现的病理改变决定的。疾病后，病变区的组织处于坏死和（或）因缺血、缺氧失去功能等特殊状态。将针刺在相关的“周围神经”上，产生强大的异常兴奋，将强烈异常的信息传递到脑的相关部位，打破了疾病区的信息布局和状态，迅速处理了新的乱象。在新的安排和布局的过程中，疾病区缺氧和缺血的组织出现血管扩张、血流量增加的现象，将较多的血液和氧气供给缺血的组织，激活缺血和（或）被抑制的组织，使其功能改变或恢复。这个复杂的过程在几秒、几分钟内即可完成。调整后的新常态使患者的体征和症状得到了不同程度的改变。这可能就是“效之信，若风之吹云，明乎若见苍天”的原因。

附病例一则：

某男，74岁。2008年12月就诊。

1996年夏天，因汽车事故，患者严重颅脑损伤，当即昏迷，急送医院抢救。7天后患者清醒，但对往事完全没有记忆，现在经历的事情也记不住。出门找不到回家的路、开车找不到目的地、打电话不知道打给谁、记不住电话号码……患者苦苦煎熬了12年，一直都没有好转的迹象。

2008年12月初，患者在朋友帮助下找到笔者，此时的他仍不知道自己的住址、电话号码……就诊时东张西望，对自己的病情漠不关心。

检查后确诊是脑挫伤引起的记忆力丧失和情感障碍。西医学认为脑器质性损坏是不可逆的。头针问世后，对很多脑病都有较好的疗效，但对脑挫伤后引起的失忆症，笔者也是首次遇到。

治疗时根据病情选择刺激区。患者情感障碍明显，选双侧精神情感区，再配合双侧足运感区。局部消毒后，采用快速镖刺法，连续扎了4根针。进针时患者仅有微痛感，针刺后患者当即感到“脑子豁然开窍，眼前一亮，就像刚打开的电脑，快速运转，思绪万千……”他感到不可思议，惊奇地描述着……

第2次来诊时，患者家属激动地说：“上次治疗后，我的先生完全变了一个人，他不仅开始关心周围的事情，而且反应也灵活了。”第3次治疗后，患者能回忆起很多往事，不仅知道他哥哥、太太叫什么名字，而且还知道家里的电话号码。第4次来诊时，患者病情继续好转。第5次治疗后，患者不仅记忆力明显恢复，能回忆起过去的很多事情，而且复杂的思维也恢复了。患者原来是牙科医生，在笔者诊室，他对一位女士说：“你头痛！”那位女士奇怪地问：“你怎么知道我头痛？我真的头痛，说说你是怎么知道的。”他说：“一个人长期头痛，会引起面部和颈部的肌肉紧张。我从你面部肌肉的紧张程度，就能判断出你头痛。”

患者先后治疗11次，暂时停止治疗观察远期疗效。

2009年4月患者再次复查治疗，巩固疗效。他说：“现在我脑子好啦，还要干我的老本行……”他的太太也喜上眉梢，情不自禁地说：“焦教授，你使我先生恢复了昔日的风采！”

小编：这样的病案在焦老数十年职业生涯中已屡见不鲜，但小编每每看来还是不禁惊叹万分。