针灸应该学点什么？配穴？针刺深浅？角度？容我慢慢讲给您听

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在我的第一篇文章里面，有一个网友提了这么一个问题：“针灸应该学点什么？配穴？针刺深浅？角度？方向？我也是针灸科班出身，目前跟老师学习，但是感觉迷茫，看着老师针灸就那么回事，但是领悟不到精髓。”我们来根据这个提问来展开讨论一下。

其实这个看似很多问题，但是归根到底就是一个问题，现在传统针灸应该怎么学？我在第一篇文章《现在国家这么大力推广中医针灸，那我们应该如何才能学好针灸？》（欢迎点进头条号里面观看。）里面提过了，现在的中医药大学的教学模式是延用西医的教学模式，采用课堂教学模式，大班制，这个模式有一个好处就是可以大规模的培养学生，但是有一个不足之处就是老师离我们太远了，课堂教学远远脱离了临床实践，很多学生没有见过这个疾病，听起来没有什么直观的概念，根本就记不住。而针灸几千年的传承模式就是师承制，师承制讲究的临床，跟诊，边跟诊边学习，这样子才能以最快的速度成长。所以那个网友有那样困惑也就正常不过了。

那今天就来讲讲我们传统针灸的学习模式是什么样的一个顺序的？用一句话来概括一下：“首学针法，次学辩证，末学取穴”。针灸的操作核心其实是在于针法上面，昨天我在讲那个针灸疗效的核心什么的时候，有一个网友的一段回复我觉得讲的非常的到位，给大家摘录一下：“针灸的核心是气，气之升降出入。该升的升。该降的降。该出的出。该入的入。不想阴阳平衡。阴阳也自然平衡。”这段话就真实的说出了针灸的核心，但是要反问一句？那针灸是靠什么来调整这个气的升降出入？难道是只用针扎在穴位上不做其他手法穴位就能自己调整升降出入吗？

答案是否定的。我经常举一个例子就像我们的冷暖空调，穴位就跟空调主机一样，那个针扎上去就跟空调遥控器一样，如果不去调整那个空调的冷暖开关，那空调会自己调整冷暖吗？搞不好会出现大冬天的还是制冷模式。那要怎么才能控制这个气的升降出入呢？这就是接下去要分析的。

上面讲过，学针灸的第一要素就是学针法，就像刚刚举的那个空调的例子，如果离开了空调开关，就无法调整空调的冷暖频道。针灸也是如此啊，如果没有办法控制整个气机的升降出入，那阴阳自然不会平衡，该出的不出，该入的不入，或者说出入搞反，那就适得其反了。这个方面恰恰我们科班教育最薄弱的一个环节，不是说批判我们的针灸教学模式，而是现在的教学模式确实是有待改进，针灸的核心就是调整气机的升降出入。有一位老师经常说的一句话就是：“我们不产生任何东西，我们就是大自然的搬运工，哪里需要我们就往那里搬。”如果不会针法，那就无法达到这个层面了。临床上比较常用的针法包括烧山火、透天凉、赤凤迎源、龙虎交战等等针法，这些针法都有特定的含义。这个以后要是有机会可以细细的讲一下针法，但是这个针法确实是重中之重的，特别是传统针法，当然，如果用的不是传统针具，那就另当别论了。不同针具有不同的理论，现在讲的就是传统针灸的学习方面。

第二个方面要学就是中医辩证。这个辩证也是非常重要的一个方面。这个中医辩证涉及的方面就比较广了，举几个例子，比如中医的一个脾胃虚寒证，出现的吃了冷的冰的东西东西会拉肚子，那就可以在中脘、足三里做烧山火手法，达到温中补虚的疗效，再比如说一个风热感冒的患者，出现喉咙痛，发热、舌红，脉数，那就可以在风池、合谷做透天凉的手法，达到辛凉解表的功效，那如果辩证出现了错误，那治疗真的是南辕北辙了，这个就不担担是治不好的问题了，这个辩证的学习我们需要一个很长的过程，这个理论和中医的辩证里面体系是同样的，所以为什么经常说其实中医和针灸的理论是一样的，都是相通。

我经常举的一个例子是为什么中医可以自学成才啊，经常听到某某人自学中医，成为名医，为什么很少听说自学针灸成为名医的？这是因为中药本身自带寒热属性，有些中药就是热的，有些中药就是寒的，有些药效就是平的，只要在辩证准确的基础上进行中药的寒热配伍即可，但是针灸就不同啦，即使辩证准确，但是不会寒热手法，做不出寒热针法，那一切都是白搭，这就是为什么要首学针法了。

第三个方面就是选穴配穴的问题。现在中医大学针灸教育就是重点在教这块，选穴说不重要吗？不是的，选穴也是非常的重要，不同的穴有不同的属性，这个穴位就跟中药的一样的，你一味药弄错了，那就真的的全部都是错的，我举一个例子，我们针灸里面有五腧穴，五腧穴是和五行相搭配的，五行里面有一个理论是子母理论，针灸里面有一个理论是这么说的“虚则补其母，实则泻其子”。这句话的意思就是说如果这个病是虚的，那就可以选用母穴进行治疗，因为通过补母穴就能够给有问题的那个部位足够的能量。那如果是实证，那就要选择子穴进行治疗，通过泻掉子穴的一些能量，把本身多余的能量传递给子穴。这个时候选穴就非常重要了，要是实证，还选择母穴治疗，那就真的是火上浇油了，适得其反了。

今天只是初步的展开讨论一下我们针灸该如何学习，如果真的要全部展开的话那真的的要长篇大论了，今天的讲的这三个方面，只是说先后顺序而已，每个都是非常重要的，这三个方面都要学好，而且都要学精，方能学好针灸，那至于那个网友的说的扎针深浅啊，角度方向啊，以后有时间我们慢慢一一展开讨论。