最伤肝的5种中药,你还经常吃!每个服中药的人都要注意

文 / 同仁医院马小丽
2021-09-02 09:08

如果列一个“伤肝行为排行榜”,吃中药一定榜上有名。

关于吃中药,常常见到两种极端:很多人视中药为洪水猛兽,一口都不愿吃;有些人却认为中药是纯天然的,多吃点儿也无妨。


中药会伤肝吗?

药物使用不当:草药≠中药

很多人都搞不清楚中药与草药的区别。中药是中医典籍有记载、经过炮制和处理过的,已经除去了植物中某些有毒成分。

一般草药没有经过炮制,品种与别名复杂,随便拿来使用的确可能伤肝。即使是中药,也不可以长期服用,通常中医师会依照体质辨证调整、更改药方。

不遵医嘱乱用药

好多人轻信民间的“偏方”,不按照医生的要求随便服用中药,这也是发生药物性肝病的重要原因。药物性肝损害大多是不经医嘱擅自搭配中药,不合理用药引起的。

中药的复方制剂间的药物会相互作用,中草药的剂量、配伍、剂型和服用方法不当也会引起肝损伤。因此,患者最好在医生的辨证指导下服用中药,以避免不良反应的发生。


不合理的中西药联合应用

联合中药制剂和化学药物治疗疾病非常普遍,正确的能够产生良好的疗效,但是不合理的合用,导致中药的药性与化学药物的药性相悖,则会产生肝损伤的可能性。

5种中药尤其要当心

生活中,使用以下药物需尤其注意伤肝问题。

1、何首乌

早在2014年,国家食品药品监督管理总局(CFDA)就发布不良反应通报,提示何首乌有引起肝损伤风险。

何首乌有生熟之分,熟首乌有补肝肾、益精血、乌发的作用,而生首乌可治疟疾、润肠通便等。用其补虚、乌发一定要选炮制后的首乌,即“制首乌”。

自己购买或采集的何首乌如果未经炮制,可能会含有一种蒽醌衍生物大黄酚,擅自滥用会对身体产生一定毒性,最主要的体现,便是肝脏损害和刺激肠道充血。

不建议健康人盲目用。出现疾病,也应当在医生和药师的指导下辨证用药。

2、番泻叶

番泻叶确实有不错的泻下作用,但更适合急性便秘,且一般用量5~6克即可。如果长期过量服用,它在肠道内代谢的蒽酮类似活性产物,易伤害肝脏。

常出现畏寒喜暖、大便稀溏等证的平素脾胃虚寒者也不宜用。

另外,许多患者听信偏方,用大黄煮水来治疗便秘。大黄中含大黄素等物质,一般人每次1~5克比较适宜,长期滥用也会导致肝损伤。

3、艾叶

中医认为艾叶具有温经止血、散寒调经等作用。有些患者会用艾叶茶或艾附暖宫丸等中成药来治疗痛经,但不能长期、大量使用,甚至服用它来预防疾病。

研究发现,艾叶中含有的一些挥发油或水溶性物质,长期服用可以对肝脏造成损伤,严重时甚至出现肝硬化等疾病。

一般建议的是,宜在经前3~5天开始服药。连服1周,若症状仍未缓解,应马上停药就医。

4、苦参

苦参可以清热燥湿,有些患者会长期自行服用苦参片,来自行治疗湿疹与慢性阴道炎。

但要注意的是,苦参片仅适用于湿热蕴蓄下焦所致的阴道炎与湿疹,擅自服用可能耽误病情,甚至过量而伤肝。

遵医嘱长期服用的患者,应定期复查,一旦出现肝脏问题,要马上停药,必要时采取相应治疗措施。

5、白果

白果是银杏树的果实,有润肺、止咳、平喘的功效。但未经炮制的白果核仁中还含有银杏酸、苦杏仁苷等有毒成分。过量服用易导致腹胀,严重者甚至会出现肝中毒等问题。

一般情况下,白果炒熟后可将大部分的苦杏仁苷去除,使毒性减低。可将白果剥壳后泡水一小时左右再加热食用。

但成年人一般一次不要超过10粒,儿童一定不要超过5粒。5岁以下儿童禁吃。易出血和身体虚寒者也不宜用白果。

预防肝损伤,贵在合理使用中草药

01

正确认识和合理用药

“中草药安全无毒无害”的说法是没有科学理论依据的,千万不要某些虚假宣传所迷惑。在服用中药前,一定要请中医辨证论治,合理用药,既能取得较好的疗效,又可保证用药的安全性。

02

切勿轻信乱用“偏方”

民间流传的一些“偏方”,对某种病可能有疗效。但一个“偏方”对甲有效,对乙可能无效,甚至发生过敏反应。因为人与人之间存在个体差异,病与病有寒热虚实,一个“偏方”怎能包治?所以,对“偏方”不可随意听信服用。若要服用,应请专业中医师、中药师把关,以确保万无一失。

03

中病即止,切莫久服

祖国医学把中药分为大毒、常毒、小毒和无毒4类,并总结出“大毒治病,十去其六;常毒治病,十去其七;小毒治病,十去其八;无毒治病,十去其九。”这一用药法则,明确的告诉我们,用有毒性的药物治病时,达到治疗效果后,就应及时停药,即使无毒的药物,也不宜长期服用,以免伤害机体。

04

把好各个环节关

生产药物的地点、种植过程、采收季节、运输贮存、加工炮制以及配伍联用等各个环节,必须严格把关,一丝不苟,以确保药物的成分以及药效,杜绝不良反应的发生。

05

用药谨遵医嘱,认真阅读药品说明书。

有病吃药要谨遵医嘱,自己不可随意加量或减量,也不要中药、西药随意混用。用药前要认真详细阅读说明书,尤其是有些非处方的中成药,有的含西药成分,一定要重视药物使用注意事项和不良反应,做到合理、安全使用。