治前列腺增生千万不要相信偏方!这个病例引爆医生朋友圈!

文 / 泌尿外科文医生
2019-02-16 07:15

在医生的朋友圈,你总能看到一些奇葩的病例,让人不寒而栗。常给人一种这样的感觉:哇塞!还真有这样玩的?以前见过往肛门里放擀面杖、黄瓜、酒瓶等这些异物。那么,往肛门里塞大泥鳅你见过吗?而且还是三条。不看不知道,一看绝对毁三观!

CT三维发现腹中泥鳅

情人节前夕,一个惊人的病例引爆了医生的朋友圈。一个40多岁的男性病人听信网上治疗前列腺的偏方,往肛门塞了三条活的泥鳅。泥鳅在肠道里乱串,导致乙状结肠穿孔,泥鳅进入腹,后来出现感染中毒休克的症状。经过医生的抢救治疗,通过手术取出的三条泥鳅已经全部死掉。而病人转入ICU继续治疗,生命体征平稳。

手术取出的泥鳅

这个病例告诉大家,治疗前列腺增生千万不要轻易相信偏方。所谓的偏方不仅不能治疗疾病,可能会自己的身体带来严重的危害。对于一个40多岁的男性,前列腺增生是非常常见的疾病,无需通过这种愚昧、奇葩的方式进行治疗。今天,我们就来聊聊什么是前列腺增生,以及前列腺增生的表现及治疗。

前列腺在哪里?

男性前列腺位于盆底最底面,上接膀胱出口,尿道从中间穿过,后面紧贴直肠。通过肛门按摩直肠前方便可触及前列腺。因此上述病人希望通过塞入泥鳅来治疗前列腺增生(很想知道这个偏方的出处来自哪里)。

前列腺增生挤压尿道

什么是前列腺增生

良性前列腺增生(BPH)是引起中老年男性排尿障碍最为常见的一种良性疾病。主要表现为组织学上的前列腺间质和腺体成分的增生、解剖学上的前列腺增大、尿动力学上的膀胱出口梗阻和以下尿路症状为主的临床症状。简单点说,前列腺组织在雄激素的作用下不断生长,体积增大挤压尿道,出现尿频、尿急、排尿等待、尿末滴沥不尽等症状。

前列腺增生和年龄的关系

BPH的发病率随年龄的增长而增加,一般出现在40岁以后的男性,到60岁时超过一半的男性都会出现,而到80岁时其发病例高达83%以上。由于每个人增生的程度不同,便会出现不同的排尿症状。对于40以下的男性,主要以前列腺炎、前列腺肥大为主,而前列腺增生往往在40岁之后。这里补充一下:前列腺肥大和前列腺增生是有区别的,前列腺肥大仅仅是前列腺增生的一方面,不能一概而论(有兴趣的朋友可以阅读 一字之差,如何认清前列腺的增生和肥大? )。

前列腺增生的治疗

前列腺增生的治疗需要参考患者的年龄、排尿症状的严重程度、以及是否出现相应的并发症等,治疗方式分为观察等待,药物保守治疗,手术治疗等3种情况。

观察等待是一种非药物、非手术的治疗措施,即改变日常生活方式。主要包括避免或减少咖啡因、乙醇,辛辣食物的摄入;适当限制饮水可以缓解尿频症状,注意液体摄入时间,例如夜间和出席公共社交场合前限水。但每日水的摄入不应少于1500ml;排尿时可以采用放松排尿、二次排尿和尿后尿道挤压;伴有尿急的患者可以采用分散尿意感觉,把注意力从排尿的欲望中转移开。如挤捏阴茎、呼吸练习和会阴加压等;

药物保守治疗:如果通过等待观察,改变生活方式的治疗无效者,可以通过口服α-受体阻滞剂(比如盐酸坦索罗辛)、5α-还原酶抑制剂(比如非那雄胺)以及一些中成药物等治疗。同时需要参考前面的改变日常生活方式。

手术治疗:通过前面两种治疗方案无效,或因前列腺增生出现相关的并发症。需要通过手术切除增生的前列腺,缓解排尿症状。当然,做手术前需要查前列腺特异性抗原(PSA),排除前列腺癌的可能。因为前列腺增生和前列腺癌的治疗方式不同。

前列腺增生是中老年男性非常常见的疾病。通过这个病例也告诉大家,千万不要轻易相信偏方,建议到正规医院进行治疗。