注意现代社会的小儿营养不良症

在门诊经常见到这样的孩子，面色恍白，脸上有白斑，体重明显偏瘦，有的孩子伴随有便秘，消化不好，有的孩子偏食，脾气不好，有的孩子反复呼吸道感染，有的孩子反复的腹痛。

这样的病症应当注意是小儿营养不良症，中医的疳症。

按轻重可分三度：Ⅰ度为轻型，Ⅱ，Ⅲ度为重型。

Ⅰ度营养不良：精神状态正常。体重低于正常15%-25%，腹壁皮下脂肪厚度为0.8厘米-0.4厘米，皮肤干燥，身高不影响。

Ⅱ度营养不良：精神不振，烦躁不安，肌张力减弱，肌肉松弛，体重低于正常25%-40%，腹壁皮下脂肪厚度小于0.4厘米，皮肤苍白、干燥，毛发无光泽，身高比正常减低。

Ⅲ 度营养不良：精神萎靡，嗜睡与烦躁不安交替出现，智力发育落后，肌肉萎缩，肌张力低下，体重低于正常40%以上，腹壁皮下脂肪消失，额部出现皱纹，呈老人样面容。皮肤苍白、干燥、无弹性，毛发干枯，身高明显低于正常，常有低体温、脉搏缓慢、食欲不振、便秘、严重者可因血清蛋白清降低而出现营养不良性水肿。

长期营养不良的孩子大多又矮又瘦小，对外界反应迟钝，不喜欢活动，很少与人交往，头发枯黄稀疏，皮肤干皱，口角发炎，舌苔光剥，四肢清冷，体温偏低，经常发生各种感染炎症。

家长如果注意观察，不难早期发现孩子营养不良的情况，应尽快带孩子去找儿科医生诊治。

本人通过中药灌肠的方式治疗小儿营养不良症，今天分享两个案例，

张某某，男，3岁，因为便秘半年来诊，半年前患儿开始出现便秘，大便干，有球状的，每次大便特别困难，用开塞露才可以，后来开塞露效果也不明显。来时观察孩子面色恍白，体重12公斤，用自拟修复免疫汤，有黄芪，白术，防风，甘草，党参等药物组成，煎好以后，中药灌肠10天一个疗程，中间间隔半个月，用三个疗程，三个疗程以后患儿体重已达27斤，面色红润，每天一次大便，大便不费力。

李某某，男，2岁，因为反复呼吸道感染，身体瘦小来诊，患儿体重只有10.5公斤，家长自述，近半年以来患儿感冒次数明显增多，每次都要给孩子输液才能康复，患儿面色黄，胸骨较高。妈妈回忆说，有一次饮食吃多以后出现这种情况，根据患儿的症状以及他的病史，这个孩子是积食引起来的，我们用兵锁清积液灌肠清积食，再用自拟免疫修复汤灌肠治疗，治疗三个疗程以后，患儿感冒次数明显减少，体重升至11.8公斤。

有经验的中医儿科医生，根据孩子的病史以及症状，基本上就能判断出来，建议用中药和药膳或食疗调理，毕竟中医是治根的。