结核病营养治疗专家共识，结核病合并糖尿病，营养治疗（下）

分餐制

建议根据患者情况定时定量分4-5次进餐,多采用蒸、煮、炖,汆等烹调方法,少用或不用煎炸、辛辣和不易消化的食物。

建议结核病合并糖尿病患者每日摄入能量比普通糖尿病患者多10％～20％。

糖尿病合并结核病患者的能量需要

碳水化合物占总能量的50％-65％，

蛋白质占总能量的15％～20％，

脂肪占总能量的20％～30％。

碳水化合物

碳水化合物宜选用低血糖生成指数食物，可降低餐后血糖，使血糖平稳。

升糖指数：反应进食碳水化合物后引起人体血糖升高程度的指标，高升糖指数的食物，往往易消化吸收，葡萄糖能迅速进入血液，导致高血糖，高血压。升糖指数低的食物则容易产生饱腹感，是缓慢消化，血糖上升的速度也是比较平稳缓慢的。

愈结力属低升糖指数，对结核病合并糖尿病患者的血糖波动影响不大，糖尿病合并结核病患者在控制日常饮食，按时服药的情况下，可安心服用愈结力。

蛋白质

蛋白质宜选用优质蛋白质，比例超过三分之一，以提高吸收利用率。

优质蛋白：食物蛋白质的氨基酸模式越接近人体蛋白质的氨基酸模式，那么这种蛋白质越容易被人体吸收利用，就被称为优质蛋白质。

愈结力采用优质的大豆分离蛋白，更利于患者的吸收利用。

脂肪

减少反式脂肪酸的摄人，增加n一3脂肪酸的比例。

愈结力中的长链脂肪酸，能够更有效的为机体供能，短链脂肪酸改善肠道内环境，恢复胃肠道的吸收能力，促进患者对营养的吸收。

矿物质

补充足量的钙、锌、铁等微量元素:含钙食物可促进病灶钙化, 锌可提高免疫功能,铁是制造血红蛋白的重要原料。

每100g愈结力中含有900mg的钙和16.2mg的铁，这个含量远高于市面上的普通营养剂，为促进结核病人的病灶钙化，防治缺铁性贫血，做到了有益补充。

补充维生素A和维生素D可改善患者的免疫功能和预后，并降低糖化血红蛋白。

结核病灶会消耗大量维生素B和维生素C，双胍类降糖药也会减少维生素B的吸收，这些因素均会导致患者体内缺乏维生素，故膳食中应添加富含维生素的食物∞]。

愈结力中的B族维生素含量是其他同剂量产品的两倍，真正做到了满足结核病患者的特殊需求，且还能减少抗结核药物的不良反应。

膳食纤维

膳食纤维能延长胃排空时间，延缓葡萄糖的消化与吸收，降低餐后血糖，增强胰岛素的敏感性，从而改善体内胰岛素抵抗，有利于长期血糖控制。因此推荐糖尿病患者的膳食纤维摄入量应达到并超过健康人群的推荐摄人量。

愈结力中的膳食纤维在作为短链脂肪酸来源的同时，也起到防止便秘引起咯血的作用。