慢性乙肝,经常失眠,担心吃安眠药伤肝!该如何摆脱失眠困扰?

文 / 龙南中医院
2021-03-27 09:22

2020年2月,江西一位28岁青年姚策被确诊为肝癌,母亲许敏欲割肝救子却发现非亲生,由此揭开了“错换人生28年”事件。据媒体报道,该事件的主人公于今年3月23日因肝癌晚期救治无效去世。

从乙肝到肝癌,姚策只是数千万个乙肝患者的一个缩影。

数据显示,我国慢性乙肝病毒携带者高达1.2亿,慢性乙肝患者约有3000万人,而2018年和2019年维持每年100万人新发乙肝。


众所周知,良好的睡眠对身体健康是必不可少的,尤其是对于肝脏疾病患者而言更是如此。高质量的睡眠可促进肝脏功能的恢复,提高肝脏抗病毒能力,反之,因熬夜、失眠或其他睡眠障碍导致睡不好,往往会加重肝炎病情。

而肝不好,又会出现不同程度的恶心、腹胀、肝区疼痛、失眠等临床症状,有调查显示,失眠常常存在于慢性乙肝患者中,在患者的常见症状中占比高达33.4%。

(慢性乙型肝炎患者症状分布频次及构成比例)失眠最伤肝!肝炎伴失眠更应警惕!

中医认为“人卧则血归于肝”,而“血归于肝”对于提高身体免疫力具有至关重要的作用。现代医学表明,肝脏不仅是人体重要的“解毒器官”,更是免疫器官,进入人体的药物、毒物等均由肝脏来代谢解毒,而外来的微生物、病毒等病原体也需通过肝脏来抵抗。保持高质量的睡眠有利于肝脏的血液循环,使肝脏得到更多血液、氧气和营养供给,有利于肝脏细胞的修复再生。

如果失眠,则肝不藏血,身体抵抗力也会变弱,有研究显示,失眠不仅会引起焦虑、抑郁等不良情绪,更可使得免疫球蛋白、补体和部分的免疫T细胞亚群减少,导致肝炎病情加重,使疾病进入恶性循环。

那么,肝炎的病友出现了失眠,应该怎么办呢?

中医讲究治病求之于本,只有祛除引起失眠的病因,辨证治疗,才能有效摆脱失眠困扰,并且减少复发。

肝炎病人出现失眠多和以下原因有关!

肝炎并发失眠临床屡见不鲜,特别是慢性乙肝的患者,具有病程较长、难以治愈等特点,失眠更为常见,这与其本身的疾病因素、心理因素和社会因素密切相关。

首先,患者因为其自身病情而出现紧张、焦虑、担忧等情绪,精神上较容易压抑,这也是导致失眠的原因之一。

其次,肝炎患者由于肝脏受损,更容易疲劳乏力,在长期的疲劳状态下,人的睡眠自然也会受到较大的影响。

另外,现代医学也表明,肝脏的表面有一层主导睡眠的植物神经,该神经会影响人们的睡眠,而如果肝脏炎症加剧,肝脏表面的植物神经就会出现异常,人们也会因此而表现为经常睡不着,睡眠不踏实等。

从中医的角度来说,无论是情绪因素引起的失眠,还是肝炎患者自身病情所导致的失眠,本质原因在于,肝的阴阳气血失调,肝火上扰心神,从而引起失眠,并且可伴有多梦和神经衰弱的症状。

其中,肝郁脾虚,肝胆湿热,肝郁气滞为最常见的三大原因。

肝炎患者因为担心病情等因素,多情志不畅,从而易引起肝气郁结,郁久化火,肝火扰动心神,以致神不安则不寐,这一类失眠多发生于早期,失眠症状多表现为实证。久病则会耗伤气血,加之肝木乘脾,一方面机体的气血不足,另一方面导致脾虚运化无力,生化不足,从而心神失养而致失眠。

此外,肝炎患者由于气血不足,正气不足,易受湿热侵扰,郁于肝脾,致使肝失疏泄,脾失健运,肝脾郁滞,气血瘀阻,日久化火,下耗肾阴,上扰心神,而为心肾不交,从而引起失眠。

肝炎伴失眠?治疗失眠,可不是吃安眠药那么简单!

失眠在一般人群中普遍存在,而慢性肝炎患者不仅要承受肝炎疾病的折磨,还要面临睡不好觉的问题。相对来说,无论是身体上,还是心理上,痛苦更甚。

在助眠药物的选择上,西医治疗常用的安眠药如苯二氮类、巴比妥类等不仅具有依赖性,长期服用对肝肾的毒副作用也不容忽视。加上肝炎的本身就导致肝脏的解毒功能降低,这些药物会加重肝脏的代谢负荷,容易引起诸多不良反应而加重病情。

事实上,我们也发现,很多来就诊的病友常有这方面的担忧。对于这一类失眠病友,安眠药的使用尤其需谨慎。

也正因为如此,近年来,国内外越来越多的医学工作者关注到中医治疗失眠特色和优势。

《黄帝内经》曰:“阴平阳秘,精神乃治”。《素问》曰:“脏有所伤,及精有所之寄则安”“肝痹者,夜卧则惊,脾胀者,卧不安,胃不和,卧不安”。中医认为,失眠的发生主要与脏腑有所伤,阴阳失调有关,而要治疗失眠,则需从内调治,使得体内恢复平衡。

对于肝胆湿热所引起的失眠,治以清利肝胆湿热;若为肝郁气滞,则疏肝解郁;肝郁脾虚则疏肝健脾,从根源入手,调理体内脏腑气血阴阳平衡,这样一来,不仅有效改善失眠症状,还能缓解肝炎患者的其它如肢体困重,烦躁易怒,口淡,口干,胸肋胀痛,食欲不振等症状。从长期效果来说,也有利于肝脏功能的修复,提高抵御病毒的能力。

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