怎么样才能走出焦虑症?

文 / 好心情精神心理
2020-01-19 16:30


声明

你还在担心网络上的问答不靠谱吗?

你还在发愁问题回答的驴唇不对马嘴吗?

又或者被赤裸裸的广告套 路......

这是一篇集合了很多小伙伴问题的答题篇,答案全部是好心情平台的精神科、心理科医生在工作之余、真诚所答。希望对小伙伴们有所帮助。

1、家人得了双相,患者承受巨大的病痛折磨,家属无力无奈,这病能治好吗?

答:双相情感障碍的临床治愈率是比较高的,达到70%左右,还有30%左右的病人属于难治性病例,病程迁延,难以治愈。

我个人的工作实际中,大部分的患者都可以达到临床治愈。临床治愈指的是在坚持服药的前提下可以正常的工作和生活。所以我们经常劝慰病人说,就当作是你的身体里缺少了一味维生素,不能自己生产的,所以通过外界补充就好了。不过患者如果不能坚持服药,或者经常觉得自己已经好了而自行停药,那么复发的概率就会很高。一般来说一年之内复发的概率可以达到80%,两年之内复发的达到90%,所以给人的印象是怎么老是治不好?不是治不好,而是治疗不正规。

部分的双相情感障碍患者可以达到完全治愈。这种完全治愈指的是不再需要药物的治疗和干预也可以完全治好。这对于有志于让自己完全治愈的病人来说是一种希望。当然这有赖于患者自身的觉悟和配合,选择的心理医生对疾病根本现象的认识比较清晰明了,指导的比较用心。

双相情感障碍病理机制在于机体分泌的去甲肾上腺素、多巴胺、五羟色胺这三种神经递质的失衡,治疗方法就是用情绪稳定剂恢复这三种神经递质的平衡性。心理治疗是发挥人的主观能动性,通过放松训练,改变认知的方法增加对自身分泌的神经递质的自我调节而到达完全治愈的目的。

双相情感障碍的患者和我们正常人的神经递质分泌调整其实并无不同,不必太灰心哦!

该问题指导老师:陈元堂

西安市精神卫生中心心理科,副主任医师

擅长抑郁、焦虑、疼痛、亲子教育、工作障碍、性心理障碍、夫妻危机、睡眠障碍、专长为催眠疗法。

2、怎么样才能走出焦虑症?

答:虽然你提供的信息很简单,似乎透露出的信息是你或你的亲友在遭受焦虑症的折磨,急于摆脱。患焦虑症是件很痛苦的事,既影响自己的生活和工作,又会给周围的同事及家人造成关系紧张。

但是应该认识到,焦虑是正常人也有的情绪表现,只有当发展到一定程度才会出现病态。作为一名临床医生,我需要在确定在焦虑症存在与否的前提下与你交流,以更好的解除你的困惑。

你所说的焦虑表现是什么样的,之前做了一些相关的检查排除了是身体上的原因导致的继发性焦虑表现吗?譬如,女同志比较常见甲状腺功能异常后出现跟焦虑症表现几乎差不多的表现,但这个治疗甲状腺异常后焦虑就自然缓解了。

如果在医院里经过精神科或心理科的专业人员详细的问诊及排除检查,已经确定了焦虑症的诊断,那么,下面一步就是视病情的严重程度接受心理治疗和(或)药物治疗,心理治疗主要是与专业人员合作,针对一些常见的诱发焦虑症的因素如人的个性和环境这两者因素做一些调整。这需要一个过程,前者多见于那些内向、羞怯、过于神经质的人,后者常与激烈竞争、超负荷工作、长期脑力劳动、人际关系紧张等密切相关。

心理治疗期间可能需要你配合运动,生活习惯,个人认识等方面的调整等。药物治疗是目前治疗焦虑症的主要手段,如果与上述方法联合使用,常可以控制症状、缩短疗程。它们主要作用于中枢神经系统的边缘系统、丘脑、杏仁核等部位,能明显改善情绪、对抗焦虑,但请在医生指导下规则使用,不要滥服。

该问题指导老师:翟长平

安徽省荣军医院 主任医师

从业精神科临床二十余年,对各年龄阶段的精神卫生领域的心理问题,精神障碍有深入的了解,针对个体采取综合性诊疗措施,尤其擅长药物治疗联合心理治疗。

3、为什么精神、心理因素会引起诸多身体症状?

答:从心理学上来解释,患者常把潜意识中解决不了的内心冲突转化为躯体症状表现出来。焦虑障碍的躯体症状主要为自主神经功能紊乱。

主要是因为焦虑反应往往是人在受到威胁时产生的紧张,害怕等情绪,伴警觉性增高,进而使自主神经过度觉醒而产生如心跳加快,呼吸急促,眩晕,肌肉紧张,颤抖,出汗,恶心,腹泻和过度的惊跳反射等。抑郁症的躯体症状主要有睡眠障碍、乏力、食欲减退、体重下降、便秘、身体任何部位的疼痛、性欲减退、阳痿、闭经等。躯体不适的主诉可涉及各脏器,如恶心、呕吐、心慌、胸闷、出汗等。自主神经功能失调的症状也比较常见。

病前躯体疾病的主诉通常加重。睡眠障碍主要表现为早醒。一般比平时早醒2至3个小时,醒后不能再入睡,这对抑郁症的诊断具有特征性意义。有的表现为睡眠不深;少数患者表现为睡眠过多。体重减轻与食欲减退不一定成比例。少数患者可表现为体重增加,食欲增强。

抑郁症的躯体不适主诉可能与文化背景、受教育程度和经济状况等有关,主诉较多的患者,其社会阶层、受教育程度即经济状况均较低。有的抑郁症患者其抑郁症状被躯体症状所掩盖,而使用抗抑郁药物治疗有效,有人称之为“隐匿性抑郁症”。这类患者长期在综合各科就诊。

该问题指导老师:白云霞

伊春市第一人民医院心理科

擅长抑郁症、焦虑症、亲子关系、家庭关系、恐惧症等疾病的诊断和治疗。

4、阿普唑仑片是精神病用药吗?

答:这是一个很好的问题,我的患者太依赖于让医生搭配药物,不懂简单的药物分类,也不太会微调自己的服药,看到有人主动询问药物,很高兴,也非常愿意做出解答。阿普唑仑是苯二氮卓类药物,具有抗焦虑,镇静,催眠,抗惊厥及肌肉松弛的等作用。

绝大多数精神疾病的患者都有一定程度的睡眠障碍和焦虑情绪,可以用于精神疾病治疗中抗焦虑,辅助睡眠的治疗,还可以用于酒精依赖综合症的戒断治疗,但不是精神分裂症或抑郁症的主要治疗药物。阿普唑仑同其它苯二氮卓类药物一样,长期使用都有药物依赖的特点,无论是在抗精神病还是在抗抑郁的治疗中,都属于短期用药,连续用药时间不宜超过2个月。

阿普唑仑属于精神科处方药物,属于限制类药品,处方此类药物常会受限,也希望广大患者理解,短期使用,避免长期运用此药。值得强调的是,有很多患者用药不够规范,用阿普唑仑或其它苯二氮卓类药物,大剂量长时间使用,虽然这样使用不规范,但不能立刻就停用此类药物 ,突然停用此类药物容易出现戒断反应,可以在医生的指导下,逐渐减量,替换为具有同等作用的药物进行治疗,减停阿普唑仑时也要小剂量,慢慢减,保证病情平稳的基础上,逐渐减停此类药物,最好在医生的指导下进行用药的调整。

该问题指导老师:柴珺

北京市朝阳区第三医院精神科

擅长焦虑症、抑郁症,强迫症的心理治疗和药物治疗,亲子关系辅导、婚恋,青春期叛逆的治疗。